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颞骨纵行骨折 颞骨横行骨折 颞骨混合性骨折 迷路振荡 颞骨粉碎性骨折
约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部 岩部骨折最多见 骨折累及中耳的机会较内耳为多 横行骨折最常见 纵行骨折多伤及内耳
多起自颞骨鳞部 经内耳道到达破裂孔附近 骨折线与岩骨长轴平行 该型骨折约占颞骨骨折的70% 患者可有低频耳鸣
右侧颞骨骨折 右侧颞骨骨折,累及同侧外耳及面神经 右侧颞骨骨折,累及同侧中耳及面神经 右侧颞骨骨折,累及同侧内耳及面神经 右侧乳突骨折
纵行骨折预后最好 横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善 前庭功能丧失者尚可逐渐代偿 传导性聋多可经手术恢复 儿童病人的预后较成人差
纵行骨折引起传导性聋 横行骨折引起感音性聋 前庭功能丧失可代偿 头颅外伤愈合后,骨折缝隙仍是脑膜炎的隐患 横行骨折预后比纵行骨折预后好
颞骨纵行骨折 颞骨横行骨折 颞骨混合性骨折 迷路振荡 颞骨粉碎性骨折
颞骨纵行骨折的患者10%~20%可发生面神经瘫痪 颞骨纵形骨折导致的面神经损伤部位多为面神经迷路段,多数为迟发性面瘫,不需要外科干预即可获得较好的面神经功能恢复 颞骨横行骨折的骨折线与颞骨长轴垂直,约50%的患者发生面瘫 颞骨横行骨折导致的面瘫多数为急性、完全性面瘫,面神经损伤部位以面神经迷路段和内听道段常见 颞骨骨折导致的面瘫分为急性面瘫和迟发性面瘫。一般情况下,迟发性面瘫较急性面瘫的预后好 CT影像可以帮助了解颞骨骨折的类型、听骨链及骨迷路损伤情况,同时可以提供颅脑损伤及颞下颌关节损伤情况
约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部 岩部骨折最多见 骨折累及中耳的机会较内耳为多 横行骨折最常见 纵行骨折多伤及内耳
5%~10% 10%~20% 30%~40% 50%~60% 70%~80%
右侧颞骨骨折 右侧颞骨骨折,累及同侧外耳及面神经 右侧颞骨骨折,累及同侧中耳及面神经 右侧颞骨骨折,累及同侧内耳及面神经 右侧乳突骨折
颞骨纵行骨折 颞骨横行骨折 颞骨混合性骨折 迷路振荡 颞骨粉碎性骨折
右侧颞骨骨折 右侧颞骨骨折,累及同侧外耳及面神经 右侧颞骨骨折,累及同侧中耳及面神经 右侧颞骨骨折,累及同侧内耳及面神经 右侧乳突骨折
右侧颞骨骨折 右侧颞骨骨折,累及同侧外耳及面神经 右侧颞骨骨折,累及同侧中耳及面神经 右侧颞骨骨折,累及同侧内耳及面神经 右侧乳突骨折