如果患者结肠镜检未见异常，经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善，肛门直肠测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是

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除外结肠肿瘤消除患者顾虑观察回盲部及回肠末端黏膜，并取活体组织作病理学检查内镜治疗除外结肠炎症

已被证实为绞窄性肠梗阻应采取的治疗措施是

乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术梗阻近端侧侧吻合术肠切除，一期或二期吻合术肠折叠排列术结肠造瘘术

患者男57岁反复便血4个月患者4个月前排便时发现粪便表面附着少量鲜血未予理会以后常常发现粪便表面带血

观察，不予处置结肠部分切除术内镜下息肉切除术质子泵抑制剂抗生素定期复查结肠镜化疗

如结肠镜检查阴性选择下列哪项治疗

洛派丁胺(易蒙停) 匹维溴胺 654-2 乳果糖维生素B

女性30岁腹泻10余年大便4～5次/天伴左下腹轻度疼痛反复查便常规正常隐血试验-曾行钡灌肠2次示回盲

除外结肠肿瘤消除患者顾虑观察回盲部及回肠末端黏膜，并取活体组织作病理学检查内镜治疗除外结肠炎症

女性30岁腹泻10余年大便4～5次/天伴左下腹轻度疼痛反复查便常规正常隐血试验-曾行钡灌肠2次

除外结肠肿瘤消除患者顾虑观察回盲部及回肠末端黏膜，并取活体组织作病理学检查内镜治疗除外结肠炎症

女性30岁腹泻10余年大便4～5次/天伴左下腹轻度疼痛反复查便常规正常隐血试验-曾行钡餐灌肠2次示回

消化道造影小肠气钡双重造影结肠镜试验治疗小肠镜

此时应首先行

纤维结肠镜检直肠镜检乙状结肠镜检直肠指检灌肠

女40岁近3个月来排便次数增多下腹隐痛大便检查有脓细胞及少数吞噬细胞经按慢性菌痢治疗症状时轻时重此时

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女性30岁腹泻10余年大便4～5次/天伴左下腹轻度疼痛反复查便常规正常隐血试验-曾行钡餐灌肠2次示回

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某女性患者32岁近3个月排便次数多下坠感偶有便血大便检查有少量脓细胞按痢疾治疗无效门诊首先作哪项简便

乙状结肠镜直肠镜肛门指检纤维结肠镜钡灌肠检查

者男57岁反复便血4个月患者4个月前排便时发现粪便表面附着少量鲜血未予理会以后常常发现粪便表面带血无

观察，不予处置结肠部分切除术内镜下息肉切除术质子泵抑制剂抗生素定期复查结肠镜

女性30岁腹泻10余年大便4～5次/天伴左下腹轻度疼痛反复查便常规正常隐血试验－曾行钡灌肠2次示回盲

消化道造影小肠气钡双重造影结肠镜试验治疗小肠镜

如果患者结肠镜检未见异常经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善肛门直肠测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩

聚乙二醇4000 开塞露重建排粪反射促胃肠动力药生物反馈治疗

者男57岁反复便血4个月患者4个月前排便时发现粪便表面附着少量鲜血未予理会以后常常发现粪便表面带血无

观察，不予处置结肠部分切除术内镜下息肉切除术质子泵抑制剂抗生素定期复查结肠镜

女性30岁腹泻10余年大便4～5次/天伴左下腹轻度疼痛反复查便常规正常隐血试验-曾行钡灌肠2次

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患者女性36岁因便秘5年余加重1个月入院患者平时排便需要刺激性泻药伴左下腹腹胀排便后缓解食欲较前降低

慢性结肠炎结肠息肉习惯性便秘甲状腺功能减退症先天性巨结肠

患者男60岁无诱因剧烈腹痛3d既往曾有类似病史排便排气后缓解查体明显腹胀肠鸣音及生命体征未见异常已被

乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术梗阻近端侧侧吻合术肠切除，一期或二期吻合术肠折叠排列术结肠造瘘术

132~134题共用题干患者女40岁近4个月来排便次数增多下腹隐痛两个月前出现排便时伴出血为鲜

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