患者女25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显根尖近下颌管无冠周炎病史正畸治疗-X题卡

患者女25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显根尖近下颌管无冠周炎病史正畸治疗

舌神绎的损伤颊神经的损伤下牙槽神经的损伤下颌骨骨折的可能性颞下颌关节脱位的可能性

患者女性25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管无冠周炎病史正畸

舌神经的损伤颊神经的损伤下牙槽神经的损伤下颌骨骨折的可能性颞下颌关节脱位的可能性

患者女性25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显根尖近下颌管无冠周炎病史正畸治

同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右颌下区皮肤麻木右下唇麻木

对于该患者除常规的拔牙术中术后并发症外需要特别注意的是

舌神经的损伤颊神经的损伤下牙槽神经的损伤下颌骨骨折的可能性颞下颌关节脱位的可能性

患者女25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显根尖近下颌管无冠周炎病史正畸治疗

因患者无根尖区炎症病史，无论断根长度如何，为避免进一步损伤神经，可将断根留在下颌管内不予拔除为减小骨创伤和神经损伤，不扩大拔牙窝，采用小刮匙小心将断根挖出采用根尖钳将断根挺出扩大拔牙窝和下颌管穿通口，直视下将断根取出从侧方开窗进入下颌管，直视下将断根取出

下牙槽神经损伤后除部分患者不能恢复之外一般多在

1个月内恢复 2个月内恢复 3个月内恢复半年内恢复 1年内恢复

对于该患者．除常规的拔牙术中术后并发症外．需要特别注意的是

舌神经的损伤颊神经的损伤下牙槽神经的损伤下颌骨骨折的可能性颞下颌关节脱位的可能性

下牙槽神经损伤后除部分患者不能恢复之外一般多在

1个月内恢复 2个月内恢复 3个月内恢复半年内恢复 1年内恢复

患者女性25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管无冠周炎病史正畸

严密缝合创口，促进创口愈合给予足量抗生素，预防感染给予持续冰敷，减少组织水肿给予地塞米松和维生素B₁、B₆、B₁₂ 24小时后给予热敷，加速局部血运，促进神经愈合

患者男25岁下颌全景片示右下颌第三磨牙低位阻生检查见牙冠大部分被骨及软组织覆盖做口内切口时附加

颊侧切口远中切口舌侧切口近中颊侧切口颊侧及远中切口

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1个月内恢复 2个月内恢复 3个月内恢复半年内恢复 1年内恢复

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同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右下颌下区皮肤麻木右下唇麻木

患者女25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显根尖近下颌管无冠周炎病史正畸治疗

1个月内恢复 2个月内恢复 3个月内恢复半年内恢复 1年内恢复

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同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右颌下区皮肤麻木右下唇麻木

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同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右下颌下区皮肤麻木右下唇麻木

患者女25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显根尖近下颌管无冠周炎病史正畸治疗

严密缝合创口，促进创口愈合给予足量抗生素，预防感染给予持续冰敷，减少组织水肿给予地塞米松和维生素B₁、B₆、B₁₂ 24小时后给予热敷，加速局部血运，促进神经愈合

患者女25岁右下颌埋伏第三磨牙近中倾斜全景片示远中牙根向近中弯曲明显根尖近下颌管无冠周炎病史正畸治疗

严密缝合创口，促进创口愈合给予足量抗生素，预防感染给予持续冰敷，减少组织水肿给予地塞米松和维生素B₁、B₆、B₁₂ 24小时后给予热敷，加速局部血运，促进神经愈合

若术后出现下牙槽神经损伤症状其典型的临床表现为

同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右下颌下区皮肤麻木右下唇麻木

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1个月内恢复 2个月内恢复 3个月内恢复半年内恢复 1年内恢复

若术后出现下牙槽神经损伤症状其典型的临床表现为

同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右颌下区皮肤麻木右下唇麻木

患者，女，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。对于该患者，除常规的拔牙术中术后并发症外，需要特别注意的是（）

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患者，女，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显，根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。 对于该患者，除常规的拔牙术中术后并发症外，需要特别注意的是（）

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