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设计扩张皮瓣的蒂部在前方 尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血 取第8、9、10肋的软骨移植 切取肋软骨时保留软骨膜 可以利用部分耳后有头发区域的皮肤 引流管负压持续吸引5~7天
成年后再行耳郭再造手术 耳郭再造术前行外耳道及中耳成形术以改善听力 耳郭支架只能选用自体肋软骨 必须行耳后皮肤扩张法耳郭再造术 可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造 可在肋软骨支架埋置术后数月再行耳垂转位
成年后再行手术再造耳廓 宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力 耳廓支架只能选用自体肋软骨 必须行耳后皮肤软组织扩张术 可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造 先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位
成年后再行手术再造耳廓 宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力 耳廓支架只能选用自体肋软骨 必须行耳后皮肤软组织扩张术 可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造 先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位
注水扩张宜早不宜晚,可于术后5~7天开始注液 采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注水1次,3~4周完成扩张 如果注射后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后血流仍不恢复,则要回抽部分液体 注射液体一般用抗生素生理盐水 每次注射量为扩张囊容积的30%] 每次扩张前后注水进针部位需消毒
取出耳软骨支架 颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮 直接拉拢缝合 改用Medpor支架 前臂皮瓣游离移植覆盖创面 清创换药待创面自然愈合
成年后再行手术再造耳廓 宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力 耳廓支架只能选用自体肋软骨 必须行耳后皮肤软组织扩张术 可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造 先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位
埋置在颞筋膜下 切除残余的软骨 埋置层次在皮下毛囊深面 分离范围等于扩张器底面积 放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏 术后引流管持续负压吸收
取出耳软骨支架 颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮 直接拉拢缝合 改用Medpor支架 前臂皮瓣游离移植覆盖创面 清创换药待创面自然愈合
注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液 采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张 如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体 注射液体一般用抗生素生理盐水 每次注射量为扩张囊容积的30% 每次扩张前后注水进针部位需消毒
设计扩张皮瓣的蒂部在前方 尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血 取第8、9、10肋的软骨移植 切取肋软骨时保留软骨膜 可以利用部分耳后有头发区域的皮肤 引流管负压持续吸引5~7天
埋置在颞筋膜下 切除残余的软骨 埋置层次在皮下毛囊深面 分离范围等于扩张器底面积 放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏 术后引流管持续负压吸收
注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液 采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张 如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体 注射液体一般用抗生素生理盐水 每次注射量为扩张囊容积的30% 每次扩张前后注水进针部位需消毒
取出耳软骨支架 颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮 直接拉拢缝合 改用Medpor支架 前臂皮瓣游离移植覆盖创面 清创换药待创面自然愈合
埋植在颞筋膜下 切除残余的软骨 埋植层次在皮下毛囊深面 分离范围等于扩张器底面积 放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏 术后引流管持续负压吸收
设计扩张皮瓣的蒂部在前方 尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血 取第8、9、10肋的软骨移植 切取肋软骨时保留软骨膜 可以利用部分耳后有头发区域的皮肤 引流管负压持续吸引5~7天
取出耳软骨支架 颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮 直接拉拢缝合 改用Medpor支架 前臂皮瓣游离移植覆盖创面 清创换药待创面自然愈合
直接拉拢缝合 取出耳软骨支架 改用高密度多孔聚乙烯(Medpor)支架 颞浅筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮 清创换药待创面自然愈合 前臂皮瓣游离移植覆盖创面
成年后再行手术再造耳廓 宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力 耳廓支架只能选用自体肋软骨 必须行耳后皮肤软组织扩张术 可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造 先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位
取出耳软骨支架 颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮 直接拉拢缝合 改用Medp6r支架 前臂皮瓣游离移植覆盖创面 清创换药待创面自然愈合