牙周脓肿与根尖脓肿鉴别诊断时最重要的检查是

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牙周袋脓肿部位牙髓活力疼痛的程度牙龈红肿程度

牙槽脓肿比较靠近根尖部，牙周脓肿靠近牙龈缘牙槽脓肿可追问牙体牙髓病史，牙周脓肿常伴有长期牙周病史牙槽脓肿叩诊疼痛较牙周脓肿相对轻牙槽脓肿患牙痊愈后，松动度会减轻；牙周脓肿的患牙消肿后仍松动牙槽脓肿患牙牙髓多无活力，牙周脓肿患牙大多有活力

疼痛程度不同脓肿部位不同牙髓活力有无牙周袋的有无齿槽骨有无破坏

根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿根尖脓肿、牙周脓肿、骨膜下脓肿根尖脓肿、骨膜上脓肿、黏膜下脓肿根尖脓肿、黏膜下脓肿、窦道形成根尖脓肿、牙周脓肿、黏膜下脓肿

急性牙周脓肿接近根尖急性根尖周脓肿范畴较大急性牙周脓肿叩痛较轻慢性根尖周炎急性发作者，X线可见透射影急性牙周脓肿病程相对较短

牙龈脓肿局限于龈乳头和龈缘牙周脓肿病程较牙槽脓肿长，疼痛程度也较重牙周脓肿感染来源于牙周袋牙槽脓肿来源于牙髓和根尖周病牙周脓肿患牙一般为活髓牙，牙槽脓肿患牙一般为死髓牙

牙周袋脓肿部位牙髓活力疼痛的程度牙龈红肿程度

急性牙周脓肿靠近根尖急性根尖周脓肿范围较大急性牙周脓肿叩痛较轻慢性根尖周炎急性发作者，X线可见透射影急性牙周脓肿病程相对较短