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泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.5~1小时 泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用 抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则换其他PPI 发生夜间酸突破时,可在睡前加用H2受体阻断剂 症状改善2周后可停药
大便隐血 血清铁、铁蛋白、总铁结合力 壁细胞抗体、内因子抗体 骨髓穿刺 胃镜 Hp检查 腹部超声检查 胃蛋白酶原
餐后上腹胀 上腹部钝痛 吞咽困难 嗳气 反陵、胃灼热
急性胃炎 急性胰腺炎 肠梗阻 幽门梗阻 胆囊炎 肠易激综合征
PPI充分抗酸治疗,维持2个月以上 胃黏膜保护剂维持治疗 维生素C、维生素E等抗氧化剂治疗 抗胆汁反流治疗 促进胃肠动力药治疗 三联抗Hp治疗 四联抗Hp治疗
促动力治疗 根除幽门螺杆菌 黏膜保护剂 PPI治疗 H2受体阻滞剂 益生菌 消化酶制剂
PPI H2RB 黏膜保护剂 胃肠道促动力剂 抗胆碱能药物 消化酶制剂 益生菌
抗炎 禁食水 胃肠减压 纠正水、电解质紊乱 纠正酸碱平衡失调 立即手术
餐后上腹胀 上腹部钝痛 吞咽困难 嗳气 反酸、胃灼热
进餐时细嚼慢咽 定时定量进餐 餐间零食和睡前进食 症状加重时以面食为主 少食多餐
振水音(+) 频繁恶心、呕吐 上腹可见胃型 返酸嗳气 上腹部固定压痛 吐后腹胀减轻
腹腔穿刺 腹部X线片 胃镜 上腹部B型超声 腹部CT 胃肠钡剂造影
颅脑MR 腹部X线片 胃镜 上腹部B型超声 腹部CT 腹腔穿刺
上消化道钡餐透视 食管镜检 MRI 食管超声内镜 标准酸返流试验 胸部CT 胸腔镜 食管测压
餐后上腹胀 上腹部钝痛 吞咽困难 嗳气 反酸、烧心
血清Hp抗体 Hp培养 13C尿素呼气试验 胃黏膜W-S染色 Giemsa染色 H-E染色 便Hp检查