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低渗性脱水用2/3张含钠液 高渗性脱水用5%葡萄糖溶液 等渗性脱水用1/2张含钠液 脱水性质不明用1/2张含钠液 同时见尿补钾4~6天
高渗性脱水细胞内容量降低 反映了水和电解质的相对丢失量 渗透压主要取决于血清钠离子浓度 低渗性脱水可引起脑血管扩张充血 高渗性脱水少见
等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L 高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L 低渗性脱水时血清钠<130mmol/L 等渗性脱水最常见 高渗性脱水最常见
SIADH 高渗性脱水 低渗性脱水 低钾血症 代谢性酸中毒
低渗性脱水用4:3:2溶液 高渗性脱水用3:2:1溶液 等渗性脱水用2:3:1溶液 脱水性质不明用2:3:1溶液, 同时见尿补钾4~6天
等渗性脱水常为轻中度脱水表现 高渗性脱水出现口渴早且严重 低渗性脱水,易出现血容量不足症状 高渗性脱水,脱水征不明显 低渗性脱水,皮肤黏膜极干燥
等渗性脱水最好用平衡盐溶液 等渗性脱水用等渗盐水补充可致高氯血症 低渗性脱水应补等渗或高渗盐水 高渗性脱水最好补等渗盐水 估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
脱水症状较其他两型重 循环障碍症状不明显 皮肤粘膜干燥,口渴明显 失水比例大于失钠 多见于病程较短的腹泻伴高热者
等渗性脱水用 1/2张含钠液 高渗性脱水用 1/2张含钠液 低渗性脱水用 2/3张含钠液 高渗性脱水用 1/3张含钠液 首先补含钠液
低渗性脱水时血清钠<130mmol/L 等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L 高渗性脱水时血清钠>150mmol/L 等渗性脱水最常见 高渗性脱水最常见
低渗性脱水用4∶3∶2溶液 高渗性脱水用3∶2∶1溶液 等渗性脱水用2∶3∶1溶液 脱水性质不明用2∶3∶1溶液 同时见尿补钾4~6天
高渗性脱水细胞内容量降低 反映了水和电解质的相对丢失量 渗透压主要取决于血清钠离子浓度 低渗性脱水可引起脑血管扩张充血 高渗性脱水少见
低渗性脱水应补等渗或高渗盐水 等渗性脱水最好用平衡盐溶液 .高渗性脱水最好补等渗盐水 等渗性脱水用等渗盐水补充可致高氯血症 估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
低渗性脱水用4:3:2溶液 高渗性脱水用3:2:1溶液 等渗性脱水用2:3:1溶液 脱水性质不明用2:3:1溶液 同时见尿补钾4~6天
等渗性脱水血浆渗透压在正常范围内 低渗性脱水电解质的损失量比水少 高渗性脱水电解质的损失量比水少 低渗性脱水血浆渗透压较正常低 高渗性脱水细胞外液和细胞内液均减少
水摄入过多可引起 水丢失过多可引起 高渗性脱水会出现口渴 高渗性脱水会出现脑出血和蛛网膜下腔出血 高渗性脱水时尿相对密度下降
慢性腹泻常引起高渗性脱水 营养不良伴腹泻常引起低渗性脱水 急性腹泻多为等渗性脱水 部分病毒性肠炎可引起高渗性脱水 有高热,烦渴,烦躁甚至抽搐表现的应怀疑为高渗性脱水