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肝病损切除术 肝楔形切除术 肝叶切除术 全肝切除术 肝部分切除术
左肝外叶切除术+化疗 左肝切除术+介入化疗 左肝叶胆管内结石取出脓肿引流术+化疗 肝叶部分切除术+术中术后化疗 左半肝切除术+介入化疗
肝动脉结扎术 切开引流术 根治性肝切除术 经皮肝穿引流术 B超引导下射频消融术
局限于肝一叶的多发性囊肿者 囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者 局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大,孤立,囊壁坚厚或钙化不易塌陷,而病侧肝组织已萎缩者 引流后囊腔经久不愈,遗留瘘管者 感染严重,引流量多或与较大胆管相通,残腔大者
脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流 脓肿壁较厚,不易治愈者,可行肝叶或肝段切除 合并胆道感染者应引流胆道 血源性肝脓肿应治疗原发病灶 肝脓肿一经确诊,应立即手术治疗
按全肝切除术分类 按肝病损摘除术分类 按全肝叶切除术分类 按肝叶部分切除术分类 按肝部分切除术分类
慢性厚壁肝脓肿 切开引流后脓壁不塌陷 有明显的无效腔 脓肿腔内脓液特别黏稠 有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能
慢性厚壁肝脓肿 肝脓肿切开引流有无效腔 肝脓肿严重 肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿 肝脓肿巨大
慢性厚壁肝脓肿 切开引流后脓壁不塌陷 有明显的无效腔 脓肿腔内脓液特别粘稠 有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能
切开引流后脓壁不塌陷 慢性厚壁肝脓肿 有明显的无效腔 脓肿腔内脓液特别黏稠 有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能