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ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的机制 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制
神经性肺水肿 心源性肺水肿 中毒性肺水肿 复张性肺水肿 渗透性肺水肿
肺血管收缩、肺动脉__形成 肺微血管内静水压升高 血液中胶体渗透压降低 肺淋巴回流障碍 肺泡–毛细血管膜损伤
心源性肺水肿 神经源性肺水肿 中毒性肺水肿 复张性肺水肿 渗透性肺水肿
ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制
通 透 性 肺 水肿 肺 不张 肺泡通气血流比例失调 死腔样通气 J感受器刺激呼吸窘迫
微血管内静水压升高 肺血管收缩致肺动脉压升高 肺淋巴回流障碍 血液胶体渗透压降低 肺泡-毛细血管膜损伤致通透性
肺淋巴回流障碍 微血管内静水压升高 血液胶体渗透压降低 肺血管收缩致肺动脉压升高 肺泡一毛细血管膜损伤致通透性
周围血管扩张 冠脉扩张可满足心肌对氧的需求 中枢镇静作用 保护肺表面活性物质 增强心肌收缩力
微血管内静水压升高 肺血管收缩致肺动脉压升高 肺淋巴回流障碍 血液胶体渗透压降低 肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高
肺静脉回流受阻 肺淋巴循环受阻 血浆胶体渗透压降低 微血管壁通透性增高 肺泡上皮细胞水肿变性
肺血管内静水压升高 肺血管阻力增加致肺动脉__ 肺淋巴回流障碍 血液胶体渗透压降低 肺泡毛细血管膜通透性增加
心脏缺血缺氧 低血压 肺淤血、肺水肿 体循环淤血,回心血量减少 以上都不是
微血管内静水压升高 肺血管收缩致肺动脉压升高 肺淋巴回流障碍 血液胶体渗透压降低 肺泡-毛细血管膜损伤致通透性
心缺氧缺血 低血压 肺淤血,肺水肿 体循环淤血,回心血量减少 肺部感染
心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解 ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效 ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者 心源性肺水肿和ARDS可同时存在 监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别
烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用 ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制
肺 微 血 管 内 静 水 压 升高 肺 血 管 收 缩 致 肺 动 脉 压 升高 肺淋巴回流障碍 血浆体渗透压降低 肺泡-毛细血管膜损伤而通透性升高
通气血流比例失调 气体弥散障碍 肺不张 严重肺水肿 肺内短路增加