患儿，男孩，3个月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次／分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是

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男孩18个月咳嗽5天发热气喘一天查体38℃咽赤+呼吸急促唇轻度发绀诊断为急性支气管肺炎对于诊断有利的

肺间不固定的水泡音及哮鸣音呼气性呼吸困难呼吸急促，口周发绀鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音三凹征阳性

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

2周 3周 4周 5周 6周

6岁男孩支气管哮喘发作喘憋明显指趾端及口唇发绀痰液黏稠不易咳出最主要的护理措施是

吸氧教授患儿咳嗽技巧补充液体吸痰舒适坐位

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

高热惊厥支气管肺炎心力衰竭脑膜炎呼吸衰竭

此患儿1次哭闹后出现呼吸困难发绀加重惊厥最可能的诊断为

呼吸窘迫综合征呼吸衰竭心力衰竭脑缺氧发作因血液黏稠而产生脑栓塞

男3个月咳嗽痰液黏稠精神差口周发绀查体肺部听诊可闻及干湿啰音心率150次／分诊断为支气管肺炎其主要的

体温异常营养失调心排血量减少躯体移动障碍清理呼吸道无效

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

高热惊厥支气管肺炎心力衰竭脑膜炎呼吸衰竭

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

大剂量青霉素甘露醇地西泮吸氧强心

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

血气分析脑脊液检查胸片心电图血生化

男孩１２个月发热伴咳嗽４ｄ诊断为支气管肺炎查体体征中最具诊断价值的是

呼吸急促右肺细小水泡音鼻扇口周发青，指（趾）末端发绀三凹征阳性

男孩4岁来门诊就诊6个月起发现患儿平日活动后气促口周发绀查体体重13kg胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷

呼吸窘迫综合征呼吸衰竭心力衰竭脑缺氧发作因血液黏稠而产生脑栓塞

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

2周 3周 4周 5周 6周

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

脑膜炎呼吸衰竭缺氧抽搐心动过速

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

血气分析脑脊液检查胸片心电图血生化

患儿女3个月发热咳嗽3天抽搐2次入院查体精神反应差前囟饱满呼吸节律不整口周发绀双下肺满布小水泡音心音

大剂量青霉素甘露醇地西泮吸氧强心

男孩4岁来门诊就诊6个月起发现患儿平日活动后气促口周发绀查体体重13kg胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷

呼吸窘迫综合征呼吸衰竭心力衰竭脑缺氧发作因血液黏稠而产生脑栓塞

患儿3个月咳嗽痰液黏稠精神差口周发绀查体肺部听诊可闻及干湿啰音心率150次/min诊断为支气管肺炎其

体温过高营养失调，低于机体需要量心排血量减少躯体移动障碍清理呼吸道无效

66～67题共用题干4岁8个月男孩6个月起发现患儿平日活动后气促口周发绀体检体重13kg胸骨左缘第3

呼吸窘迫综合征呼吸衰竭心力衰竭脑缺氧发作因血液黏稠而产生脑栓塞

男3个月咳嗽痰液黏稠精神差口周发绀查体肺部听诊可闻及干湿啰音心率150次/分诊断为支气管肺炎其主要的

体温异常躯体移动障碍心排血量减少营养失调清理呼吸道无效

4岁8个月男孩6个月起发现患儿平日活动后气促口周发绀体检体重13kg胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期

呼吸窘迫综合征呼吸衰竭心力衰竭脑缺氧发作因血液黏稠而产生脑栓塞

患儿，男孩，3个月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次／分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是

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