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反复咯血为唯一症状 有咳嗽,咳脓痰 干咳为主 病变多位于下叶支气管 病变多位于中叶支气管
发生在直径大于2mm大小的近端支气管 支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起 与机体免疫功能失调无关 炎症是发生支气管扩张的主要原因 可发展为肺心病
非特异性炎症引起的支气管扩张一般多见于下叶,左多于右 左肺舌叶支气管常与同侧下叶支气管同时发生扩张 结核性支气管扩张多见于上叶尖后支、中叶/舌叶支气管 类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等疾病可同时伴有支气管扩张,提示支气管扩张的发病可能与机体免疫功能失调有关 先天因素引起的支气管扩张可伴有Kartagener综合征
下叶多于上叶,左下叶多于右下叶 左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在 好发于段以下的支气管 在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张 右肺中叶支气管细长,常因周围淋巴结炎形成压迫,引起肺不张,并发支气管扩张
可确诊为先天性支气管扩张 小儿的支气管较成人细小,易患支气管扩张 先天性支气管扩张非常少见 先天性支气管扩张多因先天发育不良和畸形所致 先天性支气管扩张常合并内脏异位、副鼻窦炎或其他畸形
FEV1/FVC可作为支气管扩张试验的评定指标 支气管扩张试验阴性,表示支气管反应性一定不高 通气功能正常的患者也可做支气管扩张试验 支气管扩张试验阴性表示患者对所有的舒张药物不敏感 支气管扩张试验是使用一定剂量的支气管扩张药物使狭窄的支气管扩张,以测定其扩张程度的肺功能试验
HRCT扫描也不能替代支气管造影来诊断支气管扩张 可出现"轨道征"或"印戒征" 在于明确诊断和了解病变范围 囊内出现气-液平面是囊状支气管扩张的特异性征象 HRCT扫描能替代支气管造影来诊断支气管扩张
以咯血为惟一症状 无咳脓痰、咯血 有咳脓痰、咯血 多位于下叶支气管 多位于中叶支气管
可确诊为先天性支气管扩张 小儿的支气管较成人细小,易患支气管扩张 先天性支气管扩张非常少见 先天性支气管扩张多因先天发育不良和畸形所致 先天性支气管扩张常合并内脏异位、副鼻窦炎或其他畸形
好发于段以下的支气管 下叶多于上叶,左下叶多于右下叶 在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张 左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在 右肺中叶支气管细长,常因周围淋巴结炎形成压迫,引起肺不张,并发支气管扩张.
可确诊为先天性支气管扩张 小儿的支气管较成人细小,易患支气管扩张 先天性支气管扩张非常少见 先天性支气管扩张多因先天发育不良和畸形所致 先天性支气管扩张常合并内脏异位、副鼻窦炎或其他畸形
非特异性炎症引起的支气管扩张一般多见于下叶,左多于右 左肺舌叶支气管常与同侧下叶支气管同时发生扩张 结核性支气管扩张多见于上叶尖后支、中叶/舌叶支气管 类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等疾病可同时伴有支气管扩张,提示支气管扩张的发病可能与机体免疫功能失调有关 先天因素引起的支气管扩张可伴有Kartagener综合征
在于明确诊断和了解病变范围 HRCT扫描也不能替代支气管造影来诊断支气管扩张 可出现"轨道征"或"印戒征" 囊内出现气-液平面是囊状支气管扩张的特异性征象 HRCT扫描能替代支气管造影来诊断支气管扩张
通气功能正常的患者也可做支气管扩张试验 FEV1/FVC可作为支气管扩张试验的评定指标 支气管扩张试验阴性,表示支气管反应性一定不高 支气管扩张试验阴性表示患者对所有的舒张药物不敏感 支气管扩张试验是使用一定剂量的支气管扩张药物使狭窄的支气管扩张,以测定其扩张程度的肺功能试验
无感染时扩张支气管壁厚度变薄。 正常肺动脉径稍大于伴行支气管径。 典型“曲张型”扩张可显示气-液平面。 扩张支气管不应出现在胸膜下75px以内。 囊状支气管扩张特征性表现为“印戒征”。