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病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查...

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急性肠梗阻  急性心肌梗死  急性十二指肠溃疡穿孔  急性胆囊炎并穿孔  急性胰腺炎  急性腹膜炎  
给予病人半卧位  禁饮、禁食  持续有效的胃肠减压  配血、准备输血  静脉输液  应用抗生素  手术野皮肤准备  急诊胃镜检查  I.镇静止痛  
给予病人半卧位  禁饮、禁食  持续有效的胃肠减压  配血、准备输血  静脉输液  应用抗生素;手术野皮肤准备  
急性肠梗阻  急性心肌梗死  急性十二指肠溃疡穿孔  急性胆囊炎并穿孔  急性胰腺炎  急性阑尾炎  肝破裂  急性腹膜炎  
血常规  尿常规  腹部B超检查  腹部X线检查  腹部CT  心电图  诊断性腹腔穿刺  血清淀粉酶测定  尿淀粉酶测定  
急性肠梗阻  急性心肌梗死  急性十二指肠溃疡穿孔;急性腹膜炎  急性胆囊炎并穿孔  急性胰腺炎  急性阑尾炎;  
减少胃肠内容物漏入腹腔  减轻腹胀,改善肠壁血液循环  减轻腹压,减轻腹部疼痛  对于手术病人,便于术中操作  减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激  防止胃肠道手术后吻合口瘘;减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合  
吻合口出血  十二指肠残端破裂  吻合口梗阻  急性胆道感染  空肠输入段梗阻;倾倒综合征  诱发心脏病  
吻合口出血  十二指肠残端破裂  吻合口梗阻  急性胆道感染  空肠输入段梗阻  诱发心脏病  倾倒综合征  腹泻  吞咽困难  胃小弯坏死穿孔  
血常规  尿常规  腹部B超检查  腹部X线检查  腹部CT  心电图  诊断性腹腔穿刺  血清淀粉酶测定  I.尿淀粉酶测定  
给予病人半卧位  禁饮、禁食  持续有效的胃肠减压  配血、准备输血  静脉输液  应用抗生素;手术野皮肤准备  
肌注镇静剂  肌注新斯的明  禁饮食  遵医嘱静脉输液  停留胃管持续胃肠减压;密切观察腹部情况  肌注吗啡止痛  
肌注镇静剂  肌注新斯的明  禁饮食  遵医嘱静脉输液  停留胃管持续胃肠减压;密切观察腹部情况  肌注吗啡止痛  
减少胃肠内容物漏入腹腔  减轻腹胀,改善肠壁血液循环  减轻腹压,减轻腹部疼痛  对于手术病人,便于术中操作  减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激  防止胃肠道手术后吻合口瘘  减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合  
给予病人半卧位  禁饮,禁食  持续有效的胃肠减压  配血,准备输血  静脉输液  应用抗生素  手术野皮肤准备  急诊胃镜检查  镇静止痛  
减少胃肠内容物漏入腹腔  减轻腹胀,改善肠壁血液循环  减轻腹压,减轻腹部疼痛  对于手术病人,便于术中操作  减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激  防止胃肠道手术后吻合口瘘;减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合  
吻合口出血  十二指肠残端破裂  吻合口梗阻  急性胆道感染  空肠输入段梗阻  诱发心脏病  倾倒综合征  腹泻  I.吞咽困难  J.胃小弯坏死穿孔  
吻合口出血  十二指肠残端破裂  吻合口梗阻  急性胆道感染  空肠输入段梗阻  诱发心脏病;倾倒综合征  
肌注镇静剂  肌注新斯的明  禁饮食  遵医嘱静脉输液  停留胃管持续胃肠减压  肌注吗啡止痛  密切观察腹部情况  

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