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延长耐药菌株的产生 对某抗菌药仅轻度敏感,该药有毒性不能大量应用 某抗菌药大量使用,但在血中无法达到有效浓度 对某抗菌药敏感 对单一抗菌药物不敏感
轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药 抗菌药物的局部应用宜尽量避免,包括眼科感染的局部用药 氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳 重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药 青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用
延长耐药菌株的产生 对某抗菌药仅轻度敏感,该药有毒性不能大量应用 某抗菌药大量使用,但在血中无法达到有效浓度 对某抗菌药敏感 对单一抗菌药物不敏感
喹诺酮类药物可影响软骨发育,不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用 喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应 抗结核药中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等均可引起一定的肝损害 任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用 氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用
轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药 抗菌药物的局部应用宜尽量避免,包括眼科感染的局部用药 氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳 重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药 青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用
神经肌肉阻断作用 肾毒性 耳毒性 肝毒性 过敏反应
对单一抗菌药物不敏感 对某抗菌药仅轻度敏感,该药有毒性不能大量应用 某抗菌药大量使用,但在血中无法达到有效浓度 延长耐药菌株的产生 对某抗菌药敏感
对单一抗菌药物不敏感 对某抗菌药仅轻度敏感,该药有毒性不能大量应用 某抗菌药大量使用,但在血中无法达到有效浓度 延长耐药菌株的产生 对某抗菌药敏感
氨基苷类有明显耳,肾毒性,故应尽量避免使用 万古霉素和去甲万古霉素在有明确指征时可以选用 四环素类抗菌药不可用于18岁以下青少年和儿童 氟喹诺酮类药物毒性小,可以用于18岁以下儿童 青霉素和头孢菌素类抗菌药不良反应很少,可以按成人剂量给予新生儿服用
发热原因不明者,不宜应⽤抗菌药物(病情严重者除外) 病毒性疾病不宜⽤抗菌药物 提倡预防性应⽤抗菌药物 ⽪肤,粘膜等局部应⽤抗菌药物应尽量避免 应选⽤适当的给药⽅案,剂量和疗程
重症感染、全身性感染患者应予静脉给药直至病愈 抗菌药物的局部应用宜尽量避免 应避免将主要供全身应用的品种作局部用药 青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用 氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳
按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量 按肾功能损害程度,递减药物剂量 按内生肌酐清除率使用抗菌药 对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量,毒性不大者可适当调整剂量 完全通过肾外排泄的抗菌药,则其用量不必更改
耳毒性 肾毒性 神经肌肉阻断作用 影响软骨关节生长 过敏反应