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椎体结核手术治疗的适应证为

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年龄过大或过小  有其他脏器活动性结核病变  抗结核治疗在2周之内  全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳  窦道流脓经久不愈  
病史长,反复发作非手术治疗无效  出现马尾受压征  出现单根神经麻痹  伴腰椎管狭窄或滑椎  以上都是  
有明显死骨、较大脓肿或经久不愈的窦道  单纯滑膜结核或骨结核经非手术治疗无效,即将发展成全关节结核者  脊柱结核合并瘫痪者  单纯滑膜结核并影响肢体功能者  早期全关节结核为了抢救关节功能,也应及时清除病灶  
结核空洞  张力空洞  结核球  损毁肺  大咯血  
结核性脓胸  张力空洞  结核球  损毁肺  肺门纵隔淋巴结结核  
明显死骨  不易自行吸收的大脓肿  窦道流脓经久不愈  脊柱结核  合并严重肺结核  
年龄过大或过小   有其他脏器活动性结核病变   抗结核治疗在2周之内   全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳   窦道流脓经久不愈  
闭合穿刺活检阴性而需要明确病理诊断者  脊髓受压引起神经体征  明显畸形或椎体严重破坏  持续疼痛或血沉持续在高位  窦道形成且合并感染者  

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