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患者具有很好的依从性,糖尿病“三多一少”症状消失 空腹血浆葡萄糖控制在6.19~6.52mmol/L 餐后2h血糖控制在7.43~7.82mmol/L 血红蛋白Alc控制在8.2%~8.5% 糖化血清蛋白控制在178~194μmol/L
血糖控制不满意，按期随访 血糖控制不满意，建议转诊, 血糖控制不满意，调整药物，2周内随访 血压控制不满意，建议转诊 血压控制不满意。调整药物，2周内随访
用胰岛素控制血糖，不影响胎儿 已有严重心血管病、肾功能减退者，不宜妊娠 大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制 糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼 孕晚期应估计胎儿成熟度
用胰岛素控制血糖，不影响胎儿 糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼 已有严重心血管病,肾功能减退者，不宜妊娠 大多数妊娠期糖尿病可以通过限制饮食得到控制 孕晚期应估计胎儿成熟度
第一次出现血糖控制不满意，出现药物不良反应的患者，预约下一次随访时间 对血糖控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重者，预约下一次随访 原并发症加重者，只需2周内随访即可 连续2次出现空腹血糖控制不满意、药物不良反应难以控制者，转诊上级医院不必随访 出现新的并发症者，只需2周内随访即可
糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染 糖尿病孕妇易并发妊高征 糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿 糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高 糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高
血糖控制不满意，按期随访 血糖控制不满意，建议转诊 血糖控制不满意，调整药物，2周内随访 血压控制不满意，建议转诊 血压控制不满意，调整药物，2周内随访
无妊娠并发病的 GDMA1 、GIGT、胎儿监测无异常的情况下，孕 39周入院，在严密监测下，等到预产期终止妊娠 应用胰岛素治疗的糖尿病合并妊娠以及 GDMA2级者，血糖控制良好，可于孕37～38周收入院，孕38～39周终止妊娠 若血糖控制不满意，应尽早终止妊娠 妊娠期糖尿病孕妇，建议剖宫产终止妊娠 糖尿病并发血管病变者，多需提前终止妊娠，常选择剖宫产 糖尿病合并重度子痫前期，严重感染、胎儿生长受限等及早抽羊水，胎肺成熟后立即终止妊娠 糖尿病孕妇有巨大胎儿、胎盘功能不良，胎位异常等应行剖宫产
及早人工终止妊娠 严格控制饮食，加强产前监测 加用胰岛素可不必控制饮食 制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗 继续控制饮食，主要是控制糖类的摄入量
妊娠期糖尿病未得到及时诊断而导致血糖过高 糖尿病的患者未及时治疗即妊娠， 且随孕周增加胰岛素用量未及时调整 糖尿病的患者血糖控制不满意时妊娠随孕周增加胰岛素用量未及时调整 合并感染时胰岛素未及时调整用量 使用肾上线皮质激素和 β-肾上腺素能受体兴奋剂影响孕妇糖代谢
糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高 糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染 糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿 糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高 糖尿病孕妇易并发妊高征
有死胎、死产史 胎位不正 巨大胎儿，有相对头盆不称 病程大于10年，病情较严重 需胰岛素控制血糖者
已有严重心血管病、肾功能减退者，不宜妊娠 用胰岛素控制血糖，不影响胎儿 大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制 糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼 孕晚期应估计胎儿成熟度
糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高，原因不明 糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿 糖尿病患者易并发妊高征 糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高 糖尿病孕妇易在妊娠期和分娩期发生泌尿生殖系统感染
血糖控制满意，预约下一次随访 血糖控制不满意，预约下一次随访 血糖控制满意，增加药量 血糖控制不满意，增加药量 血糖控制不满意，建议转诊
如血糖控制不满意，终止妊娠前应用促肺成熟药物 轻者口服降糖药，病情较重者需用胰岛素 认真进行饮食控制，并给予维生素、钙和铁剂 已有继发于糖尿病肾功能受损者，应及早终止妊娠 器质性病变较轻或血糖控制较好者，可在严密监护下继续妊娠
用胰岛素控制血糖，不影响胎儿 糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼 已有严重心血管病,肾功能减退者，不宜妊娠 大多数妊娠期糖尿病可以经限制饮食得到控制 孕晚期应估计胎儿成熟度
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