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侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征 肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影,随体位改变而在空腔内移动 侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征 变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“戒指征” 变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“轨道征”
肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影,随体位改变而在空腔内移动 变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征像如“戒指征”和“轨道征” 侵袭性肺曲霉病——X线胸片以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞 侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征(ha1osign) 侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征(crescentsin)
侵袭性曲霉病的胸部CT特征有晕轮征,新月征等 曲菌球X线表现是原有的慢性空洞内有一团球影,随体位改变在空腔内移动 曲菌球常继发于肺囊肿,支气管扩张,肺脓肿和结核空洞 变应性支气管肺曲菌病患者症状可表现为哮喘样发作 曲霉病的治疗药物首选氟康唑
侵袭性肺曲霉病——X线胸片以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞 肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影,随体位改变而在空腔内移动 变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征像如“戒指征”和“轨道征” 侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征(ha1osign) 侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征(crescentsin)
消化系统曲菌病以肝脏受累为多见,可达20%,其次是小肠,胃,食道,舌和胰脏 曲霉菌是引起真菌性心内膜炎的首要病因 呼吸系统衄菌病:侵袭性曲霉病最常涉及的部位为肺脏,可表现为发热,胸痛,气短,咳嗽,和(或)咯血 中枢神经系统曲霉病多表现为癫痫发作或局灶性神经系统体征 眼曲霉病以角膜损害为最常见,表现为深浸润溃疡或表浅结节,主要由外伤引起0
曲霉球 哮喘 侵袭性肺曲霉病 曲霉血管瘤 过敏性支气管肺泡曲霉病
单纯性肺嗜酸细胞浸润症 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎 支气管中心性肉芽肿病 变应性支气管肺曲霉病 支气管哮喘
变应性支气管肺曲霉病不需抗真菌治疗 侵袭性肺曲霉病的确诊应对肺泡灌洗液进行直接镜检查和培养 氟康唑能有效治疗曲霉感染 曲霉感染为最常见的真菌性鼻窦炎 咯血是肺曲霉球的严重并发症
痰培养阳性可以诊断肺曲霉病 播散性曲霉病血培养常阳性 GM试验阳性可确诊曲霉感染 胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉病 病理组织学检查对诊断曲霉感染有确诊作用
过敏性曲霉病可以治愈 机体免疫功能恢复正常,侵袭性曲霉病可以治愈 侵袭性曲霉病的病死率高,即使明确诊断、及时治疗,病死率仍可达100% 慢性曲霉病可以治愈 以上均不对
变应性支气管肺曲霉病不需抗真菌治疗 侵袭性肺曲霉病的确诊应对肺泡灌洗液进行直接镜检查和培养 氟康唑能有效治疗曲霉感染 曲霉感染为最常见的真菌性鼻窦炎