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患者男性,24岁,出现头昏头痛、烦躁不安、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、牙关紧闭、呼吸急促、全身大汗、四肢抽搐不止,应首先考虑( )

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苦笑面容  颈项强直  张口困难  角弓反张  
怕听水声  颈项强直  四肢痉挛  苦笑面容  张口困难  
流脑普通型患者,高热寒战且剧烈头痛,频繁呕吐,烦躁不安,神昏谵语,颈项强直,宜诊属  
颈项强直  张口困难  苦笑面容  角弓反张  手足抽搐