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患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。该患者肺功能检查:VC2350ml,占预计值的52%,RV...

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FVC减少  FEV/FVC减少  RV/TLC增加  MMEF增加  FRC增加  FEV降低  FRC减少  
左全费切除,肺门淋巴结清扫  左上叶切除,肺门淋巴结清扫  左上肺叶袖状切除系统性肺门及纵隔淋巴结清除术  左上肺叶支气管袖状切除术  左上叶切除,肺门及纵隔淋巴结清除术  左全肺切除肺门及纵隔淋巴结清除术  左上叶支气管袖状肺动脉袖状叶切除术  左全肺切除  
小细胞癌  乳头状癌  鳞癌  腺瘤  大细胞癌  
FVC减少  FEV /FVC减少  RV/TLC增加  MMEF增加  FRC增加  FEV 降低  FRC减少  
胸部X片检查  胸部CT检查  胸部B超检查  纤维支气管镜检查  胸部MRI检查  
胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大  动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估  肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测  FEV及FEV/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术  VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值  FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大  DLco反映了肺泡膜的弥散功能  
清醒延迟  脑血管收缩  术后昏迷  麻醉后通气不足  咳嗽加重  脑缺氧  
经纤维支气管镜激光治疗  左上肺叶切除术  放射治疗  化疗  免疫治疗  
FVC减少  FEV1.0/FVC减少  RV/TLC增加  MMEF增加  FRC增加  FEV1.0降低  FRC减少  
单纯胸腺瘤切除术  单纯胸腺瘤+胸腺切除术  胸腺瘤+胸腺部分切除+左上肺楔形切除  胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺形切除  胸腺瘤扩大根治术+左上肺形切除  胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺叶切除术  胸腺瘤扩大根治术+左上肺叶切除术  胸腺瘤切除+左哂纳感肺形切除术  
胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大  动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估  肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测  FEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术  VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值  FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大  DLco反映了肺泡膜的弥散功能  
选用左侧双腔支气管导管插管  选用单腔气管导管插管  选择全身麻醉  选用硬膜外麻醉  选用硬膜外麻醉复合全身麻醉  选用右侧双腔支气管导管插管  
胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大  动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估  肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测  FEV 及FEV /FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术  VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值  FVC及FEV 对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大  DLco反映了肺泡膜的弥散功能  
经纤维支气管镜激光治疗  左上肺叶切除术  放射治疗  化疗  免疫治疗  

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