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对急性播散性脑脊髓炎临床表现概述正确的是()
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“十三五”规划继续教育《多项选择题》真题及答案
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急性播散性脑脊髓炎的治疗方法有哪些
最支持的诊断为
视神经脊髓炎
急性横贯性脊髓炎
脊髓空洞症
脊髓血管病变
急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎的病因与发病机制有哪些
急性播散性脑脊髓炎的临床特点有哪些
急性播散性脑脊髓炎
关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述不正确的是
疹病性脑脊髓炎通常出现于皮疹后2~4d,常在疹斑最严重时出现高热,抽搐,昏睡和深昏迷
患者均为儿童和青壮年,多散发,四季均可发病
多数病例在感染或疫苗接种后1~2周急性起病
临床可表现为脑白质损害,脑膜刺激征,脊髓损害等
患者多表现为单一病程
简述急性播散性脑脊髓炎的临床类型及其特点?
根据临床特征可以将急性播散性脑脊髓炎分为
脑型
暴发型
瘫痪型
脊髓型
脑脊髓型
关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述不正确的是
多数病例在感染或疫苗接种后1~2周急性起病
疹病性脑脊髓炎通常出现于皮疹后2~4d,常在疹斑最严重时出现高热、抽搐、昏睡和深昏迷
患者均为儿童和青壮年,多散发,四季均可发病
临床可表现为脑实质损害、脑膜刺激征、脊髓损害等
患者多表现为单一病程
临床上急性播散性脑脊髓炎主要表现为以下哪种病程
单相性
双相性
三相性
无规律性
波动性
何谓急性播散性脑脊髓炎ADEM?
试述急性播散性脑脊髓炎的临床表现?
简述急性播散性脑脊髓炎的诊断?
有关急性播散性脑脊髓炎临床表现叙述不正确的是
病程一般呈单相性
临床表现多种多样
多见于婴幼儿
根据临床特征分为:脑型,脑脊髓型,脊髓型
发病前1个月内常有感染史或疫苗接种史
什么是急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎为_________复发则为_________死亡率为_________
急性播散性脑脊髓炎及急性出血性脑炎的病理改变有哪些
急性播散性脑脊髓炎与病毒性脑炎的鉴别要点有哪些
乙型脑炎流行于_________急性播散性脑脊髓炎则为_________脑炎与_________同时
有关急性播散性脑脊髓炎的临床表现以下说法正确的是
发生于任何年龄,常见于儿童与老年
根据临床特征可分为脊髓型和脑型
脑电图可见痫性放电
常呈复发缓解形式,病程大于1个月,缓解期必须大于1个月
一般呈单相性病程
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患者女性67岁右手抖动行走缓慢已4年经过神经科检查后考虑为帕金森病 经药物治疗症状一度好转后又出现加重为进一步治疗加用安坦金刚烷胺溴隐亭和苯海拉明但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态伴有异动症此现象为哪种药物的副作用
男性42岁有胃溃疡出血胃大部切除手术史近2月自觉四肢末端麻木走路不稳如踩棉花样闭眼时明显 临床首先考虑的诊断为
男患52岁以工作中突然头痛呕吐左侧肢体不能活动2小时为主诉入院既往高血压病史6年查体血压200/120mmHg神清语利双眼向右凝视左中枢性面舌瘫左侧肢体偏瘫颈强直+双侧Kernig征+ 为明确病变性质首先应进行的检查是
女性患者65岁逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月伴左胸部疼痛查体左侧上肢肌力4级肌张力减低左侧肱二三头肌腱反射减弱双侧下肢4级排尿困难双膝腱反射活跃双侧Babinski征阳性辅助检查脑脊液呈淡黄色压力180mmHO细胞数5×10/L蛋白2.25g/L糖2.9mmol/L氯化物125mmol/L压颈试验不通畅 诊断考虑为
可用于治疗帕金森病的药物有
患者女性67岁右手抖动行走缓慢已4年经过神经科检查后考虑为帕金森病 对其治疗有不同的方案下列不正确的是
患者男40岁发热1月余面部颈部皮疹20余天近1周患者感四肢无力蹲下时起立困难双臂上举不能过肩并诉四肢肌肉按压痛查血CKLDH明显升高 本患者考虑最可能的诊断为
患者男20岁因口角歪斜1d来诊1d前午睡时受凉醒后发现口角歪斜今日右眼闭合困难流泪右耳后疼痛查体右侧额纹变浅右侧眼睑闭合不全右侧鼻唇沟变浅示齿口角偏向左侧右侧其他脑神经检查未见异常四肢肌力肌张力正常巴宾斯基征- 为了判断恢复程度应做的检查是
男性患者70岁突然头痛恶心呕吐3小时体检血压25/15kPa190/115mmHg口角右偏左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧偏瘫 关于E述病例目前下列哪项处理不妥当
男性患者20岁四肢无力4天无尿便障碍无发热查体四肢肌力Ⅲ级四肢远端痛觉减退腱反射消失无病理反射腰穿正常 首先考虑的疾病是
女性患者36岁反复出现下肢水肿蛋白尿3年一直服用泼尼松30mg/d治疗最近3天因受凉后出现咽痛发热咳嗽住院发现双下肢膝以下高度水肿尿蛋白++++红细胞0~3/HP并加大泼尼松至60mg/d晨顿服且加用环磷酰胺0.2g静脉点滴隔日1次进院后第4天患者感尿频尿急尿痛查尿常规白细胞+++加用头孢唑林先锋V号静脉滴注第5天出现水肿加重尿量300ml/d尿素氮20mmol/L血肌酐987mmol/L并有心悸气促感查体心率110次/分双肺湿音BP165/110mmHg即做紧急血透血透3小时后气促好转水肿缓解但回病房后排出红色尿100ml镜检红细胞+++为均一型血尿 该患者血透后出现血尿的可能原因是
男42岁搬运工间歇性腰部疼痛2年腰痛于冬春季加重常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解最近1周腰痛加剧以致不能弯腰步行困难体查脊柱无明显畸形各椎体无压痛弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛腰椎X线片未见异常 根据病情哪项检查最有意义
患者男性24岁晨醒时觉右耳后痛1天后口角歪向左侧舌右侧味觉减退对响声感到非常不适右眼有不适感无耳鸣听力下降和肢体无力等体检右侧不能蹙额皱眉闭目露齿时口角向左侧歪舌右侧前部的味觉减退右耳存在过听现象在外耳道和耳廓发现疱疹 病变最可能定位于
男性患者70岁突然头痛恶心呕吐3小时体检血压25/15kPa190/115mmHg口角右偏左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧偏瘫 病变可能定位于
患者男20岁因口角歪斜1d来诊1d前午睡时受凉醒后发现口角歪斜今日右眼闭合困难流泪右耳后疼痛查体右侧额纹变浅右侧眼睑闭合不全右侧鼻唇沟变浅示齿口角偏向左侧右侧其他脑神经检查未见异常四肢肌力肌张力正常巴宾斯基征- 最可能的诊断为
一位声音嘶哑患者体检发现左侧软腭咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失左侧咽反射消失不能向右侧转头左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起E.ⅨⅩ 这种一侧性的多脑神经损害称为
男性患者20岁四肢无力4天无尿便障碍无发热查体四肢肌力Ⅲ级四肢远端痛觉减退腱反射消失无病理反射腰穿正常 在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹此时应及时给予的最重要治疗措施是
男性患者58岁外出途中突然头痛眩晕伴呕吐走路不稳查血压180/105mmHg心率72次/分双眼向右震颤右侧指鼻欠稳准右侧巴氏征阳性 下列处理不当的为
男性42岁有胃溃疡出血胃大部切除手术史近2月自觉四肢末端麻木走路不稳如踩棉花样闭眼时明显 该病人体检时可能发现以下异常体征除外
可用于治疗帕金森病的药物有
女性69岁有高血压史10余年平时坚持服用抗高血压药物入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木乏力说话口齿不清口水外流头痛呕吐1次后呈嗜睡状态送入急诊入院时BP26/14kPa195/105mmHg 当诊断明确后此时最合适的处理是
患儿男4岁因2年内出现惊厥2次来诊均为感冒发热时出现持续2~3min伴口唇发绀和四肢抽动出生史正常智力体格发育正常 关于热性发作叙述错误的是
男性患者31岁面部疖肿挤压后出现发热视物双影右眼睁眼费力5天来诊查体右侧球结膜水肿眼球突出右侧眼睑下垂眼球运动固定瞳孔扩大光反射消失角膜反射消失眼底可见视神经盘水肿 临床诊断考虑为
男性患者58岁外出途中突然头痛眩晕伴呕吐走路不稳查血压180/105mmHg心率72次/分双眼向右震颤右侧指鼻欠稳准右侧巴氏征阳性 最可能的诊断是
角膜反射通路包括
女性患者36岁反复出现下肢水肿蛋白尿3年一直服用泼尼松30mg/d治疗最近3天因受凉后出现咽痛发热咳嗽住院发现双下肢膝以下高度水肿尿蛋白++++红细胞0~3/HP并加大泼尼松至60mg/d晨顿服且加用环磷酰胺0.2g静脉点滴隔日1次进院后第4天患者感尿频尿急尿痛查尿常规白细胞+++加用头孢唑林先锋V号静脉滴注第5天出现水肿加重尿量300ml/d尿素氮20mmol/L血肌酐987mmol/L并有心悸气促感查体心率110次/分双肺湿音BP165/110mmHg即做紧急血透血透3小时后气促好转水肿缓解但回病房后排出红色尿100ml镜检红细胞+++为均一型血尿 该患者尿频尿急尿痛出现的原因是
脊髓前角细胞病变引起的肌萎缩正确的是
患者男40岁发热1月余面部颈部皮疹20余天近1周患者感四肢无力蹲下时起立困难双臂上举不能过肩并诉四肢肌肉按压痛查血CKLDH明显升高 关于本患者应高度警惕潜在的何种疾病的可能性
以下哪些结构损害可出现分离性感觉障碍
女性患者65岁逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月伴左胸部疼痛查体左侧上肢肌力4级肌张力减低左侧肱二三头肌腱反射减弱双侧下肢4级排尿困难双膝腱反射活跃双侧Babinski征阳性辅助检查脑脊液呈淡黄色压力180mmHO细胞数5×10/L蛋白2.25g/L糖2.9mmol/L氯化物125mmol/L压颈试验不通畅 为明确病因应首选的检查
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