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肝性脑病的诱因 精神紊乱,昏睡或昏迷 脑电图改变 明显肝功能损害或血氨增高 严重肝病(或)广泛门体侧支循环
神志完全丧失,不能唤醒 扑翼样震颤存在 意识错乱、睡眠障碍、行为失常 轻度性格改变和行为失常 昏睡和精神错乱
隐性肝性脑病无任何临床表现 急性肝性脑病昏迷前前驱症状明显 慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 慢性肝性脑病以反复发作性木蒋与昏迷为突出表现
食管和胃底静脉曲张 脾脏显著肿大伴脾功能亢进 肝性脑病 肝病面容、蜘蛛痣、肝掌及肝功能试验持续异常 腹水
肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢 二至三期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次 昏迷时表现为高波幅的8波,每秒少于4次 脑电图改变的特异性很强 对亚临床肝性脑病和I期肝性脑病的诊断价值较小
肝性脑病前驱期 肝性脑病昏迷前期 肝性脑病昏睡期 肝性脑病昏迷期 亚临床肝性脑病
嗜睡 行为异常 心理测试异常 扑翼样震颤 脑电图S波
肝性脑病前驱期 肝性脑病昏迷前期 肝性脑病昏睡期 肝性脑病昏迷期 亚临床肝性脑病病人
肝性脑病前驱期 肝性脑病昏迷前期 肝性脑病昏睡期 肝性脑病昏迷期 亚临床肝性脑病
可有扑翼震颤 脑电图异常 定向力减退 昏睡 计算力下降