不宜再植的为

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青年人老人小儿精神病人贫血病人

老人一指多节段断指儿童小指完全断指拇指完全离断两处以上的断指多指断指，仅拇指断指远端无再植条件

儿童小指完全断指拇指完全离断多指断指，仅拇指断指远端无再植条件老人一指多节段断指两处以上的断指

离断平面高，其再植时限也长断面有毁损者，可行短缩再植术有重要脏器严重并发症，不宜行再植术离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运有血管缺损者，可行血管移位或移植术

断指条件良好，全身及重要脏器情况能耐受长时间手术者只要全身及断指条件良好者均适合手术切割伤常完整，为公认再植条件，而挤压伤再植时应慎重只要全身及断指条件良好，即使常温下超过48小时，也可再植成功断指再植后再植指成活即宜告再植成功，术后康复可有可无断肢再植术后应立即介入康复治疗

1周 2周 3周 4周 5周

先再植损伤较轻的肢体多个手指离断应先再植拇指无论离断时间长短，均应尽快吻合血管以缩短组织缺血时间断肢经消毒液长时间浸泡者不宜再植

严格无菌操作常用钝性分离一般不可偏斜切开皮肤游离骨和脂肪不宜再植常用直线缝合

两处以上断离的断指应力争再植青年断指者，应尽量设法再植拇指功能最重要，要千方百计再植小儿断指者，均宜争取再植老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植