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急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行 所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高 存在较多巨淀粉酶时,可出现血淀粉酶上升,尿淀粉酶降低 测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)可提高急性胰腺炎诊断的特异性 淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源
出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高 严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高 淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能 严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高 水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高
急性胰腺炎时,血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶长 急性胰腺炎时,对于就诊较晚的患者,血清脂肪酶测定比淀粉酶更有诊断意义 胰淀粉酶对诊断急性胰腺炎意义较大 蛋白酶测定对胰腺炎诊断最有价值 急性胰腺炎时,患者可能出现血清淀粉酶正常而脂肪酶升高的情况
恶心,呕吐常常是首发的症状 血淀粉酶比尿淀粉酶升高较晚 暴饮暴食是最常见的原因 一般预后良好,但重症病死率高 严重程度与血淀粉酶的升高程度呈正比
急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行 所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高 存在较多巨淀粉酶时,可出现血淀粉酶上升,尿淀粉酶降低 测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)可提高急性胰腺炎诊断的特异性 淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源
严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高 淀粉酶高表示胰腺严重破坏 出血性胰腺炎发病24小时内血淀粉酶一般不高 淀粉酶高低与胰腺病变程度成正比 水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高
淀粉酶升高可确诊急性胰腺炎 早期淀粉酶不升高不能除外急性胰腺炎 淀粉酶升高水平与病情严重度一致 血淀粉酶长期升高持续不降提示假性囊肿形成 急腹症时可出现血淀粉酶升高
淀粉酶升高可诊断胰腺炎 淀粉酶正常可排除胰腺炎 淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度成正相关 尿淀粉酶持续时间最长 血淀粉酶特异性最高
暴饮暴食是最常见的原因 恶心、呕吐常常是首发的症状 血淀粉酶比尿淀粉酶升高较晚 一般预后良好,但重症病死率高 严重程度与血淀粉酶的升高程度呈正比
即刻 6~12小时 12~24小时 24~48小时 尿淀粉酶升高的同时
诊断的重要指标是血、尿淀粉酶 尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚 急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义 尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长 血淀粉酶在发病后2~12小时活性开始升高
血清淀粉酶超过500U/L一般即可诊断为急性胰腺炎 胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致 淀粉酶由胰腺产生,血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎 血清淀粉酶升高持续时间为3~5天 胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高