孕足月，初产妇，24岁。第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴道出血并有血块排出，量超过500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为0.5分

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第二产程停滞活跃期停滞第二产程延长活跃期延长胎头下降停滞

阴道静脉破裂凝血机制障碍胎盘残留宫颈裂伤子宫收缩乏力

从规律宫缩至胎儿胎盘娩出称总产程第一产程初产妇约需11～12小时第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时第三产程从宫口开全至胎盘娩出约需5～15分钟第一产程的活跃期是从宫口扩张3cm至宫口开全，初产妇约需4小时

总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止第一产程初产妇需要11～12小时第二产程初产妇需要1～2小时第三产程不超过30分钟第二产程经产妇需1小时或数分钟

第一产程初产妇需16～18小时初产妇宫口开全超过1小时为第二产程延长总产程不超过6小时称急产总产程超过20小时称滞产从胎儿娩出到胎盘娩出超过30分钟为胎盘滞留

第一产程经产妇需8～10小时第一产程初产妇不超20小时第二产程初产妇需2～4小时第二产程经产妇需1～2小时第三产程不论初产妇和经产妇均需40分钟

第一产程初产妇约6~8小时第二产程宫口开全到胎盘娩出第三产程一般不超过30分钟第二产程经产妇均为几分钟第二产程为胎盘娩出期

1小时 1小时30分钟 2小时 2小时30分钟 3小时

初产妇第一产程通常是11~12小时第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的分娩过程胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇，一般在30分钟以内经产妇第二产程通常比第一产程长第一产程分潜伏期和活跃期

第一产程，又称宫颈扩张期，初产妇约需8～10小时，经产妇需6～8小时第二产程，又称胎儿娩出期，初产妇约1～2小时第三产程，又称胎盘娩出期，需5～15分钟，不超过30分钟第一产程不可见宫口全开，胎膜破裂临床通常分为3个产程

第一产程，初产妇需11～12小时第一产程，经产妇需6～8小时第二产程，初产妇需1～2小时第二产程，经产妇需2小时第三产程，初产妇和经产妇均需5～15分钟，不超过30分钟

从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出称总产程第一产程经产妇约需6～8小时第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时第三产程从宫口开全至胎盘娩出，约需5～15分钟第一产程的活跃期初产妇超过8小时称为活跃期延长

第一产程初产妇需11~12小时第二产程初产妇需2~3小时第一产程经产妇需8~10小时第二产程经产妇需1~2小时第三产程不论初产妇和经产妇均需40分钟

总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止第一产程初产妇需要11~12小时第二产程初产妇需要1~2小时第三产程不超过30分钟第二产程经产妇需1小时或数分钟

阴道静脉破裂凝血机制障碍胎盘残留宫颈裂伤子宫收缩乏力

阴道静脉破裂凝血机制障碍胎盘残留宫颈裂伤子宫收缩乏力

先兆临产：妊娠近足月，有不规则宫缩或阴道有血性分泌物第一产程：自规律宫缩到宫口开全，正常为11～12小时第二产程：自宫口开全至胎儿娩出，正常为1～2小时第三产程：胎儿娩出至胎盘娩出，正常为5～15分钟，不应超过30分钟滞产的定义：总产程超过30小时称为滞产

阴道静脉破裂凝血机制障碍胎盘残留宫颈裂伤子宫收缩乏力

初产妇第一产程通常为12—16小时第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的过程不论初产妇还是经产妇，第三产程一般均在30分钟以内产妇第二产程通常比第一产程长初产妇总产程超过24小时称滞产