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四肢关节牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛 仰卧位腰椎牵引，不能采取屈髋屈膝体位 牵引具有制动作用 脊椎牵引可以使椎间隙增大 骨质疏松患者牵引宜慎重
对年龄较大，全身情况较差，骨折不稳定，不能耐受长期牵引而无手术禁忌症者宜手术治疗 手术治疗能争取早期离床活动 牵引复位固定后，即应积极锻炼股四头肌及踝关节的活动 骨牵引时将患肢应置于外展30°～40°位，足尖向上中立位 以上都是
四肢骨折、脱位后关节功能障碍 肌肉韧带外伤手术后软组织挛缩 软组织损伤后骨化（骨化性肌炎）。稳定期 骨性关节强直 前臂缺血性肌挛缩和小腿骨筋膜间室综合症的恢复期
将挛缩关节的近、远端肢体固定于支架或特定牵引器具的相应位置，设置牵引参数启动电动牵引，或在远端肢体上按需要的方向施加重力进行牵引 根据病损关节部位的不同，可取仰卧位、俯卧位、坐位等不同体位进行关节牵引 牵引力量应稳定而柔和，从小重量、间歇性牵引过渡到持续牵引 牵引时间每次10～20min，使挛缩的肌肉和受限的关节快速地伸展开，每日至少1～2次，有条件还可增加次数 牵引疗程取决于每次牵引的效果，只要牵引后肌肉紧缩或关节活动受限再现，则均可考虑再行牵引
四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者 较严重的开放骨折 陈旧性四肢骨折适用手法整复者 关节内及近关节给予法整复成功者 双侧的四肢闭合骨折
将挛缩关节的近、远端肢体固定于支架或特定牵引器具的相应位置，设置牵引参数启动电动牵引，或在远端肢体上按需要的方向施加重力进行牵引 根据病损关节部位的不同，可取仰卧位、俯卧位、坐位等不同体位进行关节牵引 牵引力量应稳定而柔和，从小重量、间歇性牵引过渡到持续性牵引 牵引时间每次10～20分，使挛缩的肌肉和受限的关节快速的伸展开，每日至少1～2次，有条件还可增加次数 牵引疗程取决于每次牵引的效果，只要牵引后肌肉紧缩或关节活动受限再现，则均可考虑再行牵引
牵引力作用点应落在被牵拉组织的张力最大点上 牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛，但不引起肌痉挛 新愈合的骨折部位和发生运动的关节之间要加以固定保护 避免用较大的力量牵引长期制动的肌肉和结缔组织 牵引时禁忌温热治疗
放松痉挛的肌肉 保持肌肉的休息态长度 利用牵引的重力，使挛缩和黏连的纤维产生更多的塑性缩短 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和黏连形成，恢复和保持关节的正常活动范围 使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
]那些是皮肤牵引的禁忌症（） 成人股骨干骨折 皮肤有炎症 胶布过敏 肢体血液循环不良 老年股骨转子间骨折
放松痉挛的肌肉，保持肌肉的休息态长度 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和粘连形成 恢复和保持关节的正常活动范围 利用牵引的重力，使挛缩和粘连的纤维产生更多的塑性延长 从而使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
颈椎牵引 腰椎牵引 四肢骨关节牵引 水平为牵引 斜位牵引
放松痉挛的肌肉，保持肌肉的休息态长度 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和黏连形成 恢复和保持关节的正常活动范围 利用牵引的重力，使挛缩和黏连的纤维产生更多的塑性延长 从而使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
牵引力作用点应落在被牵拉组织的张力最大点上 牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛，但不引起肌痉挛且可耐受 新愈合的骨折部位和发生运动的关节之间要加以固定保护 避免用较大的力量牵引长期制动的肌肉和结缔组织 牵引时合并温热治疗使组织液渗出而增加疼痛
四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者 较严重的开放骨折 陈旧性四肢骨折适用手法整复者 关节内及近关节给予法整复成功者 双侧的四肢闭合骨折
放松痉挛的肌肉 保持肌肉的休息态长度 利用牵引的重力，使挛缩和粘连的纤维产生更多的塑性缩短 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和粘连形成，恢复和保持关节的正常活动范围 使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
骨性关节强直 关节内感染 当挛缩的软组织有增大关节功能能力作用时 关节活动范围减少特别是存在挛缩及粘连的关节 关节内血肿
新近骨折后 关节附近烧伤后瘢痕黏连 关节运动或肌肉拉长时疼痛剧烈 关节内及其周围的炎症或感染 有血肿或其他组织损伤征兆时
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