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位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间 隙内充满脑脊液 向上与颅内相应的隙相通 第2骶椎以下扩大成终池 向两侧形成脊神经周围隙
由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血 MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感 亚急性蛛网膜下隙出血T1WI、T2WI均呈高信号 T1WI对诊断蛛网膜下隙出血很重要 MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感
蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死 蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中 蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中 蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等 蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等
多见于儿童脑外伤 出血多位于大脑纵裂和脑底池 蛛网膜下腔出血可见于脑室内 蛛网膜下腔出血于7天左右，MRI仍可看见 蛛网膜下腔出血于7天后，CT检查常发现出血灶
由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血 MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感 亚急性蛛网膜下隙出血T1WI、T2WI均呈高信号 TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要 MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感
向上经枕骨大孔与颅内相应腔隙相通 腔内充满脑脊液 位于蛛网膜外侧 向下达第2骶椎高度并形成终池 外侧包裹脊神经根形成脊神经周围隙
脊髓表面被覆三层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜 位于椎管骨膜与硬脊膜之间的窄隙是硬膜外隙 位于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的窄隙是硬膜下隙 位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间的窄隙是蛛网膜下隙 在硬膜外隙段和硬膜下隙段有脊神经根穿过
急性期蛛网膜下隙出血的CT检查不如MRI敏感 急性期蛛网膜下隙出血的MRI T1WI呈比脑脊液稍高信号 大脑外侧裂内出血提示血液可能来源于大脑中动脉 MRI对亚急性和慢性蛛网膜下隙出血的诊断比CT有优势 椎基底动脉破裂血液主要集聚于脚间池和环池内
绝对卧床休息7～10天，头部保持低平 及早应用钙通道拮抗剂 腰椎穿刺置换脑脊液 尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管 昏迷患者应立即手术
硬脑膜与蛛网膜之间的硬膜外腔 蛛网膜与软脑膜之间的蛛网膜下隙 硬脑膜与骨膜之间的硬膜下腔 硬脑膜与蛛网膜之间的蛛网膜下隙 硬脑膜与蛛网膜之间的蛛网膜外隙
经延髓中央管通脊髓蛛网膜下隙 与脊髓蛛网膜下隙不连通 位于蛛网膜与硬脑膜之间 蛛网膜颗粒引流脑脊液直接汇入静脉 形成蛛网膜下池
脊髓有三层被膜，即软脊膜、蛛网膜和硬脊膜 成人脑脊液总量约120～150ml，其中蛛网膜下隙含有25～30ml 成人硬脊膜外隙容积约100ml，其中骶管约25～30ml 蛛网膜与硬脊膜之间形成的潜在腔隙为硬脊膜外隙 软脊膜紧贴于脊髓表面，与蛛网膜之间形成的腔隙为蛛网膜下隙
成人脑脊液总量约120~150ml，其中蛛网膜下隙含有25~30ml 成人硬脊膜外隙容积约100ml，其中骶管约25~30ml 脊髓有三层被膜，即软脊膜,蛛网膜和硬脊膜 蛛网膜与硬脊膜之间形成的潜在腔隙为硬脊膜外隙 软脊膜紧贴于脊髓表面，与蛛网膜之间形成的腔隙为蛛网膜下隙
出血多位于大脑纵裂和脑底池 多见于儿童脑外伤 蛛网膜下腔出血可见于脑室内 蛛网膜下腔出血于7天后，CT检查常发现出血灶 蛛网膜下腔出血于7天左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹
绝对卧床休息7～10天，头部保持低平 及早应用钙离子通道拮抗剂 腰椎穿刺置换脑脊液 尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管 昏迷患者应立即手术
蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中 蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等 蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中 蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死 蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等
出血多位于大脑纵裂和脑底池 多见于儿童脑外伤 蛛网膜下隙出血可见于脑室内 蛛网膜下隙出血于 7d后，CT检查常发现出血灶 蛛网膜下隙出血于7d左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹
可取侧卧和胸膝卧位 胸上部穿刺针方向与皮肤角度在60°左右 胸下部穿刺针方向与皮肤角度在35°左右 穿刺针到达蛛网膜下隙即有脑脊液溢出 经过结构：皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、硬膜外隙、硬脊膜、硬膜下隙、蛛网膜、蛛网膜下隙
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