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合并尿路感染时选用阿米卡星(丁胺卡那霉素) 有发热、关节痛、肌肉痛,选用氯喹 急性暴发性狼疮或有多脏器损害时选用皮质激素 免疫抑制剂为首选治疗药物 以上都正确
重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳 环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4×109/L则停用 环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎 糖皮质激素最常用
盘状红斑狼疮可发展为 SLE 大多有皮肤损害 紫外线可使皮肤症状恶化 妊娠期病情好转 肾脏损害最常见
重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳 环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4x109/L,则停用 环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎 糖皮质激素最常用 白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应
易发生流产、早产 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 可出现新生儿狼疮 妊娠时可使SLE病情恶化 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂
重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳 环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4x10^9/L则停用 环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎 糖皮质激素最常用
易发生流产、早产 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 可出现新生儿狼疮 妊娠时可使SLE病情恶化 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂
治疗的目标是保持患者临床症状缓解 治疗方案和药物剂量必须个体化 碧血再控制病情活动后与药物毒性之间探索作适宜的药物剂量 各种抗核抗体为诊断本病的标准及观察疗效的指标 慢性期患者可参加适当锻炼
SLE患者的病损皮肤均有鳞屑色素沉着及萎缩 病变关节常见畸形和脱位 心脏病孙以疣状心内膜炎多见 消化系统受累常见肝脾肿大及黄疸 反复发热,热度不定,可伴畏寒及全身不适
狼疮细胞为其特征,在血液或骨髓中找到狼疮细胞即可诊断 抗核抗体阳性也可诊断为SLE 急性活动期血象的变化类似细菌感染的血象 狼疮性肾炎应用糖皮质激素治疗 狼疮性肾炎者应予阿司匹林治疗效果好
C和C下降 血沉升高 狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变 新出现的皮疹 血小板恢复正常
关节软骨破坏,常见关节畸形 一般呈多关节对称性损害 近端指间关节多受累 关节破坏 关节腔积液并出血
是SLE的特征性标记抗体 是SLE活动期和非活动期的重要指标 阴性能排除SLE的诊断 诊断SLE特异性高,可达100% 对诊断SLE敏感性较低,仅为5%左右
常出现在SLE早期,可以是首发症状,易于复发 可伴有精神症状和癫痫 查体有脑膜刺激征 CSF压力可以增高,淋巴细胞增高,但查不到病原菌 激素治疗有效
重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳 环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4×109/L则停用 环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎 糖皮质激素最常用
是SLE的特征性标记抗体 诊断SLE特异性高,可达100% 阴性能排除SLE的诊断 是SLE活动期和非活动期的重要指标 对诊断SLE敏感性较低,仅为5%左右
血沉升高 新出现的皮疹 C3和C5下降 狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变 血小板恢复正常
C3和C4下降 红细胞沉降率升高 狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变 新出现的皮疹 血小板恢复正常
抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大 低补体血症常表明SLE处于活动期 狼疮细胞阳性仅见于SLE病人 抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据 皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳 环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4×109/L则停用 糖皮质激素最常用 环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎 白细胞下降是免疫抑制药的最常见不良反应