妊娠合并心脏病的孕妇，分娩期血流动力学变化，以下错误的选项是（）

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第一产程宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少第二产程宫缩配合腹压，周围阻力增大第二产程腹压增大，内脏血液涌向心脏，回心血量增加第三产程胎儿娩出后，子宫胎盘循环停止，大量血液进入血循环，回心血量增加第三产程子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液回到内脏，回心血量减少

第一产程，规则宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少第二产程，肺循环压力增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加第二产程，宫缩加上骨骼肌活动，周围阻力增大第三产程，腹压减低，大量血液流入内脏血管，回心血量进一步减少第三产程，胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

心室舒张功能降低心室收缩功能降低心室排血受阻致心室扩张继发心肌损害致“泵”功能不良心肌肥厚致心脏增大

孕妇血压较妊娠前偏高收缩压较妊娠前偏高收缩压较妊娠前偏低舒张压较妊娠前偏高舒张压较妊娠前偏低

高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩，剖宫产首选硬膜外麻醉维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的应维持足够的心率并降低心脏后负荷分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复

第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，会心血量增加第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

第二产程时子宫收缩，回心血量减少妊娠期孕妇总循环血量可增加30%--45% 胎盘循环停止，回心血量增加分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左向上发生移位

妊娠前期妊娠中期妊娠后期分娩期

第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

第一产程，宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少第二产程，宫缩配合腹压，周围阻力增大第二产程，腹压增高，内脏血液涌向心脏，回心血量增加第三产程，胎儿娩出后，子宫胎盘循环停止，大量血液进入血循环，回心血量增加第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液进入血循环，回心血量减少

第二产程，肺循环压力增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加第二产程，宫缩加上骨骼肌活动，周围阻力增大第一产程，规则宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少第三产程，腹压减低，大量血液流入内脏血管，回心血量进一步减少第三产程，胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

第一产程宫缩使周围循环阻力增加，全身血容量减少第二产程宫缩时屏气，肺循环压力加大第二产程腹压增大，内脏血液涌向心脏，回心血量增加第三产程胎儿娩出后，子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加第三产程子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液回到内脏，回心血量减少

妊娠期孕妇总循环血量可增加30%～45% 分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段第二产程时子宫收缩，回心血量减少胎盘循环停止，回心血量增加妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左、向上发生移位