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普通外科主治医师《普通外科基础知识综合复习题》真题及答案
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患者男性40岁肾移植术后半个月出现畏寒发热右髂窝处胀痛尿量减少血肌酐及尿素氮升高临床处理错误的是
患者男性35岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏每分钟132次血压80/60mmHg尿少口渴过度换气上述诊断的基本病理生理改变不包括
患者男性36岁肛周皮下结节疼痛3个月疼痛剧烈时结节较大数日后可自行略缩小2天前患者进食辛辣后自觉肿物增大疼痛加重压痛剧烈查体体温38.3℃局部皮肤无红肿压痛明显无波动感白细胞计数12×109/L对于该疾病最好的治疗方法是
患者女性50岁诊断为急性化脓性胆管炎查体面色苍白肢体湿冷脉搏每分钟144次血压86/70mmHg经大量快速输液后血压和脉搏无改善测中心静脉压21cmHO血pH7.30如该患者血压脉搏无改善最可能的原因是
患者女性50岁诊断为急性化脓性胆管炎查体面色苍白肢体湿冷脉搏每分钟144次血压86/70mmHg经大量快速输液后血压和脉搏无改善测中心静脉压21cmHO血pH7.30首选药物是
患者男性50岁原位肝移植术后10天T形管引流胆汁每日约100mlALT由76U/L逐渐上升至260U/LTBiL由45μmol/L逐渐上升至180μmol/L肝移植术后急性排斥反应诊断的金标准是
患者女性18岁晨起时觉腹部隐痛不适8小时候渐觉右下腹痛并恶心遂去医院检查示右下腹压痛体温37.8℃脉搏每分钟80次白细胞10×109/L目前患者最可能的诊断是
患者男性18岁因急性阑尾炎行阑尾切除术病理为坏疽性阑尾炎术后次晨起患者表现为腹痛烦躁不安尿少查体面色较苍白皮肤湿冷心率每分钟110次脉搏较弱血压80/60mmHg腹稍胀全腹压痛轻度肌紧张肠鸣音减弱最好采取的诊断措施是
患者男性37岁肛旁反复肿痛伴流脓半年查体胸膝位5点距肛门缘2.5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结红肿挤压后有少量脓性分泌物流出皮下可触及索条状物伸至肛管内应采取的最佳治疗措施是
患者男性35岁右大腿刺伤行局部缝合术术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛局部肿胀伤口周围皮肤水肿苍白伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡该患者目前诊断是
患者男性38岁上腹阵发性绞痛1天伴恶心呕吐寒战发热查体血压82/50mmHg巩膜黄染右上腹压痛轻度反跳痛肌紧张血白细胞17×109/L下一步最有效的治疗方法是
患者男性45岁因脾破裂急诊行脾切除术术后输血200ml后突发高热寒战呼吸困难呕吐腹痛血压75/45mmHg呕吐物和粪便隐血均为阳性确诊的首选检查是
患者男性58岁1个月前发现背部痈未予重视症状日益加重6天前出现寒战弛张高热发现右臀部一肿块伴肿痛查体体温38.5~39.5℃脉搏每分钟90~110次神志清楚右臀部肿胀可触及一大小约5cm×6cm包块压痛有波动感目前考虑的诊断为
患者女性56岁骨盆粉碎性骨折后4小时查体血压82/55mmHg心率每分钟128次呼吸每分钟28次给予输血补液等治疗病人血压和中心静脉压无明显升高目前病情的可能原因为
患者男性60岁腹部肿胀伴呕吐停止排便5天尿量每天400ml查体皮肤干燥眼球下陷腹膨隆全腹叩诊呈鼓音肠鸣音亢进白细胞13×10/L血清钾3.1mmol/L血清钠136mmol/L血清氯100mmol/L患者存在的电解质紊乱类型是
患者男性25岁车祸伤1小时查体神志模糊咯血口鼻均有泥沙及血外溢呼吸困难伴烦躁不安左胸严重擦伤肿胀查体心率每分钟102次血压125/90mmHg呼吸每分钟30次四肢可自主活动左大腿中下段中度肿胀瘀斑和严重擦伤此时首要的抢救措施是
患者男性60岁嗜烟平时经常轻微咳嗽胃癌术后痰多而稀但无力咳出术后1天逐渐出现烦躁不安呼吸急促检查体温37.8℃脉搏每分钟95次呼吸每分钟31次血压正常无发绀心脏无特殊右肺下部呈实音呼吸音消失血白细胞11×109/L中性粒细胞0.78应首先考虑的诊断是
患者男性58岁因外伤性肝破裂给予输血当输血50ml时病人出现烦躁不安心前区压迫感腰背酸痛尿呈酱油色血压70/40mmHg下列诊断中该病人最可能符合的是
患者女性27岁发现背部肿物1年近1周肿物较前增大伴疼痛剧烈查体背部可触及3cm×4cm大小肿物红肿明显压痛有波动感活动度较差该患者应考虑的诊断是
患者男性56岁反复餐后上腹疼痛半年X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影局部胃壁略僵硬B超检查示肝内有一可疑低回声区约1.5cm化验检查血红蛋白9g/dl白细胞5×109/LA/G为3.2/2.0因某些原因上述诊断方法均不能进行时应考虑
患者男性50岁原位肝移植术后10天T形管引流胆汁每日约100mlALT由76U/L逐渐上升至260U/LTBiL由45μmol/L逐渐上升至180μmol/L该患者诊断为急性排斥反应下一步首选治疗
患者男性35岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏每分钟132次血压80/60mmHg尿少口渴过度换气立即给病人快速扩容宜先输注
患者男性48岁排便困难伴尿频2月余直肠指检直肠前壁可触及外压性肿物CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块约18cm×16cm边界清楚包膜完整目前最可能的诊断应考虑为
患者男性30岁双下肢出现片状红疹伴发热头痛3天查体双下肢皮疹色鲜红界线清楚并略隆起压之褪色解除压力红色很快恢复该患者的诊断考虑
患者男性被1万伏__电击伤双下肢否认呼吸心跳停止病史体检发现患者极度烦躁心率每分钟158次血压90/80mmHg双下肢肿胀明显足背动脉搏动微弱皮温低尿液呈酱油色液体输入的同时还应考虑加用
患者男性56岁反复餐后上腹疼痛半年X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影局部胃壁略僵硬B超检查示肝内有一可疑低回声区约1.5cm化验检查血红蛋白9g/dl白细胞5×109/LA/G为3.2/2.0首要的检查措施是
患者女性52岁发现右乳外上象限肿块3个月直径约2.5cm同侧腋窝触及肿大淋巴结全身情况尚可为明诊肿块性质最好的办法是
男性47岁因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周常规予抗病毒保肝及抗排斥治疗出院时肝功能正常出院后1周突发皮肤巩膜黄染伴发热T形管黄色引流液内可见絮状物该患者目前应考虑的诊断为
患者男性35岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏每分钟132次血压80/60mmHg尿少口渴过度换气下列紧急措施中错误的是
患者男性35岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏每分钟132次血压80/60mmHg尿少口渴过度换气诊断的主要依据是
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