女，24岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓，本病最可能的诊断是

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双手腕正位片 RF PPD皮试 ENA 以上均是

非甾体抗炎药+氯喹糖皮质激素1mg/kg 糖皮质激素+MTX 甲强龙冲击非甾体抗炎药+MTX

系统性红斑狼疮类风湿关节炎风湿性关节炎反应性关节炎强直性脊柱炎

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