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大多数支气管扩张症患者咳黄绿色痰,痰液静置后可分层 干性支气管扩张症主要为反复咯血,可无慢性咳嗽、咳痰 支气管扩张症并非一种独立的疾病,其病因可为一种或多种病因同时存在 纤维支气管镜可以有助于明确诊断支气管扩张症 支气管扩张症好发部位以左肺多于右肺
反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解 反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解
易反复感染 CT上可见“印戒”征 左下叶多见 可见囊状或串珠样支气管扩张 咳嗽、咳痰、咯血是必备的三大症状
感染急性发作时,黄绿色脓痰量可达数百毫升 痰量在转动体位时较多 并发厌氧菌感染,痰有臭味 干性支气管扩张以咳痰为唯一症状 可并发咯血
慢性咳嗽、咳痰 反复咯血 大量咳痰且分层 支气管造影
反复发作性咳嗽,咳痰,喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解 反复发作性咳嗽,咳痰,喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解 反复发作性咳嗽,喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解 反复发作性咳嗽,喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 反复发作性咳嗽,咳痰,喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解
干咳为主 仅有早晨咳嗽、咳痰 仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰 支气管镜示支气管粘膜干燥萎缩 病变局限于上叶
于咳为主 仅有早晨咳嗽及咳痰 纤维支气管镜见支气管黏膜干燥、萎缩 仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰 病变局限于上叶
病变多出现于上叶 仅有早晨咳嗽、咳痰 纤支镜示支气管黏膜干燥萎缩 仅有反复咳血,一般无咳嗽、咳痰
咳大量脓痰 常在晨起或夜间卧床时加重 与体位无关 痰液静置后有分层现象 痰量每日可达数百毫升
纤维气管镜见支气管粘膜干燥 咳嗽无痰 仅在晨间咳嗽咳痰 仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰 仅有咳嗽及干啰音
以干咳为主 咳大量脓臭痰 咳嗽、咳痰、活动后气短 病变局限于下叶 仅有反复咯血,多无咳嗽、咳痰
反复发作性咳嗽,喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解 反复发作性咳嗽,咳痰,喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解 反复发作性咳嗽,喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 反复发作咳嗽,咳痰,喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解 反复发作性咳嗽,咳痰,喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解
长期慢性咳嗽--慢性支气管炎 夜间咳嗽较明显--肺结核 体位改变时咳嗽加剧--支气管扩张 干咳--肺炎 大量脓痰静置后出现分层现象--肺脓肿