患者，男，40岁。因脑外伤住院，住院后患者出现脑疝征兆，立即输200ml甘露醇治疗，其目的是（）

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住院护士首先应

急速给予住院处置通知负责医生协助办理住院手续确定患者的护理问题护送患者入病房

患者男32岁因慢性肾小球肾炎血压增高住院住院3天后出现剧烈头痛头晕恶心等症状随后出现意识障碍测血压2

肌注苯巴比妥口服呋塞米肌注利舍平静点硝普钠静注20%甘露醇

患者女35岁骑车上班时被汽车撞倒头部着地当即昏迷立即送往医院GCS评分5分住院观察治疗40分钟后患

硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿脑挫裂伤脑震荡脑疝

病人男性40岁因外伤入院住院后病人出现脑疝先兆立即输入 20%甘露醇治疗其目的是

升高颅内压增加血容量降低颅内压降低血压升高血压

患者男70岁因严重脑外伤住院意识不清有痰鸣音应优先解决的健康问题是

语言沟通障碍便秘清理呼吸道无效皮肤完整性受损营养失调：低于机体需要量

术后护士为患者翻身时应特别注意的是

不可拖拉保持导管通畅头部不可急剧翻动及时更换敷料动作协调

脑外伤患者住院一段时间后出现进行性左侧瞳孔散大伴意识障碍加重测血压为180/100mmHg脉搏细速呼

脑干损伤左侧硬膜外血肿脑疝重度脑挫裂伤右侧硬膜下血肿

术后患者已清醒此时应采取的体位是

头高足低位头低足高位平卧位侧卧位俯卧位

患者男25岁从高处坠落以脾破裂诊断入院需立即手术住院处护士首先应

急速给予住院处置通知负责医生协助办理住院手续确定患者的护理问题护送患者入病房

脑外伤患者住院一段时间后出现进行性左侧瞳孔散大伴意识障碍加重测血压为180/100mmHg脉搏细速呼

左侧硬膜外血肿脑疝重度脑挫裂伤右侧硬膜下血肿

过预产期还没有分娩的征兆需要立即住院吗

影响脑外伤患者康复的因素有以下几项其中与护理有密切关系的是

患者颅脑损伤的程度患者入院3天后，出现脑疝征兆放置脑室引流管后，实验室检查血象升高且体温较高受伤前健康状况欠佳采用有效的支持疗法

患者男80岁因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆

瞳孔不等大心率加快，血压升高呼吸急促烦躁、嗜睡尿量减少

患者男45岁因冠心病住院治疗住院期间突然发生室颤责任护士立即赶到床边确认患者心脏骤停后立即电除颤患者

利多卡因卡拉明阿托品碳酸氢钠肾上腺素

患者女48岁因严重脑外伤住院评估患者确认存在下列健康问题属于首要问题的是

尿失禁营养缺乏皮肤完整性受损呼吸道阻塞语言沟通障碍

患者男40岁因脑外伤住院住院后患者出现脑疝征兆立即输入20%甘露醇治疗其目的是

降低血压升高血压降低颅内压升高颅内压增加血容量

患者女60岁因车祸后脑外伤出现喷射状呕吐CT示硬膜下血肿急诊行开颅手术术后患者头部不能翻转过剧否则会

脑疝休克脑脊液漏脑栓塞脑挫伤

患者女性50岁脑外伤入院住院期间出现脑疝征兆医嘱立即输入20%甘露醇其主要作用是

稳定呼吸升高颅内压维持血压稳定降低颅内压减轻心脏后负荷

患者男25岁因癫痫发作住院突然出现全身抽搐意识丧失眼球上蹿瞳孔散大口唇青紫尿失禁首要的护理措施是

按压肢体，避免外伤保持呼吸道通畅，防止窒息护士守护床边保护患者立即遵医嘱给药控制发作严密观察意识和瞳孔的变化

患者男80岁因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院患者出现下列哪种表现提示出现肺性脑病先兆

瞳孔不等大心率加快，血压升高呼吸急促烦躁、嗜睡尿量减少

患者，男，40岁。因脑外伤住院，住院后患者出现脑疝征兆，立即输200ml甘露醇治疗，其目的是（）

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