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可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5~6天行诊断性刮宫 应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部 因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行 刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫 为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物
因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行 可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5～6天行诊断性刮宫 刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫 应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部 为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物
诊断性刮宫最适用于青春期功血 对于月经过多者，刮宫主要是为了止血 怀疑子宫内膜脱落不全者在月经来潮的第5天刮宫 怀疑黄体功能不全者在月经来潮的第5天刮宫 排卵期出血者绝对不能刮宫
病史 阴道后穹窿穿刺 阴道检查 HCG测定 诊断性刮宫
不全流产致子宫长时间出血者，刮宫既能协助诊断又能止血 不孕症患者诊断性刮宫应在月经来临前或月经来潮12小时内 诊断性刮宫的刮出物放入有固定液的标本瓶送检 诊断性刮宫是取子宫内膜及内膜病灶做病理学检查 诊断性刮宫不能用于疾病的治疗
不全流产致子宫长时间出血者，刮宫既能协助诊断又能止血 不孕症患者诊断性刮宫应在月经来临前或月经来潮36小时内 诊断性刮宫的刮出物放入干燥试管送检 诊断性刮宫是取子宫内膜基底层组织作病理学检查 诊断性刮宫不能用于疾病的治疗
化学药物治疗有效 葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎 转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌 可发生在流产,异位妊娠或葡萄胎后 葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
诊刮的目的是止血和明确诊断 确定黄体功能者应在月经来潮后6小时至来潮后24小时刮宫 确定子宫内膜脱落不全者应在月经干净后第5天刮宫 不规则阴道流血应在流血干净后3～5天刮宫 区别子宫内膜癌是Ⅰa期和Ⅰb期需要做分段诊刮
诊断性刮宫是取子宫内膜基底层组织作病理学检查 不全流产致子宫长时间出血者，刮宫既能协助诊断又能止血 诊断性刮宫的刮出物放入干燥试管送检 不孕症患者诊断性刮宫应在月经来临前或月经来潮36小时内 诊断性刮宫不能用于疾病的治疗
转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌 化学药物治疗有效 葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎 可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后 葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
一般可从真实性、可靠性、效益三方面评价诊断试验 评价诊断试验可靠性的指标是 评价诊断试验效益的指标是预测值和似然比 评价诊断试验可靠性的指标是灵敏度和特异度 评价诊断试验真实性的指标是灵敏度和特异度
术前1天禁食 术前2天禁性生活 术后卧床休息30分钟 术后禁止盆浴4周
诊断性刮宫最适用于青春期功血 对于月经过多者，刮宫主要是为了止血 怀疑子宫内膜脱落不全者在月经来潮的第5天刮宫 怀疑黄体功能不全者在月经来潮的第5天刮宫 排卵期出血者绝对不能刮宫
分段诊断性刮宫 诊断性刮宫 阴道镜取材活检 宫颈刮片细胞学检查 超声波B型显像法
转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌 化学药物治疗有效 葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎 可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后 葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
分段诊断性刮宫 诊断性刮宫 阴道镜取材活检 宫颈刮片细胞学检查 超声波B型显像法
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