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恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现,而不是继发于其他症状 如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外,而是害怕生病及躯体变形等,应考虑疑病症 如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致,则还是要归类予单纯恐惧 如果有关疾病的信念达到妄想的程度,应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍 如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难,场所恐惧应予优先考虑
病灶以宽基底附着与颅骨内板,明显强化,应考虑脑膜瘤 现病灶无灶周水肿,明显均匀强化,可肯定脑膜瘤的诊断 现病灶明显均匀强化,临近脑沟增宽,应考虑脑外肿瘤 现病灶邻近脑沟增宽,MRI检查有助于鉴别诊断 现病灶明显强化,灶周水肿明显,脑沟及外侧裂闭塞,应考虑胶质瘤
与甲亢所致焦虑相鉴别 与药源性焦虑相鉴别 与精神疾病所致焦虑相鉴别 鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查 对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者,应高度警惕是否继发于躯体疾病
对有神经症症状的病人,要认真寻找有无精神分裂症症状 如有幻觉、妄想等阳性精神分裂症状易确诊 更应注意阴性症状,如懒散、孤僻、情感淡漠、意志减退等 还应考虑情绪改变、睡眠障碍、记忆障碍 鉴别要点包括详细的病史、体检、精神状况检查及必要的实验室检查
对有神经症症状的患者,要认真寻找有无精神分裂症的症状 如有幻觉,妄想等阳性精神分裂症状易确诊 更应注意阴性症状,如懒散、孤僻、情感淡漠,意志减退等 还应考虑情绪改变,睡眠障碍,记忆障碍 鉴别要点包括详细的病史,体检,精神状况检查及必要的实验室检查
盂唇撕脱 粘连性关节囊炎 翼状肩 二头肌腱断裂 旋前圆肌压迫性损害
病灶以宽基底附着与颅骨内板,明显强化,应考虑脑膜瘤 现病灶无灶周水肿,明显均匀强化,可肯定脑膜瘤的诊断 现病灶明显均匀强化,临近脑沟增宽,应考虑脑外肿瘤 现病灶邻近脑沟增宽,MRI检查有助于鉴别诊断 现病灶明显强化,灶周水肿明显,脑沟及外侧裂闭塞,应考虑胶质瘤
慢性牙髓炎 三叉神经痛 急性上颌窦炎 急性中耳炎 急性根尖炎
病灶以宽基底附着与颅骨内板,明显强化,应考虑脑膜瘤 现病灶无灶周水肿,明显均匀强化,可肯定脑膜瘤的诊断 现病灶明显均匀强化,临近脑沟增宽,应考虑脑外肿瘤 现病灶邻近脑沟增宽,MRI检查有助于鉴别诊断 现病灶明显强化,灶周水肿明显,脑沟及外侧裂闭塞,应考虑胶质瘤
与甲亢所致焦虑相鉴别 与药源性焦虑相鉴别 与精神疾病所致焦虑相鉴别 鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查 对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者,应高度警惕是否继发于躯体疾病
慢性支气管炎 肺源性心脏病 支气管扩张 肺结核 气管异物阻塞
慢性牙髓炎 三叉神经痛 急性上颌窦炎 急性中耳炎 急性根尖炎
盂唇撕脱 粘连性关节囊炎 翼状肩 二头肌腱断裂 旋前圆肌压迫性损害
对有神经症症状的病人,要认真寻找有无精神分裂症症状 如有幻觉、妄想等阳性精神分裂症状易确诊 更应注意阴性症状,如懒散、孤僻、情感淡漠、意志减退等 还应考虑情绪改变、睡眠障碍、记忆障碍 鉴别要点包括详细的病史、体检、精神状况检查及必要的实验室检查