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髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病 偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者 经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者 经皮腔内球囊扩张成形术后,为预防再狭窄或急性闭塞时 广泛的末梢血管狭窄
结核、化脓性等椎体感染性破坏病变 穿刺点周围或穿刺感染 椎体压缩程度大于50% 心、肺、肝、肾衰竭或昏迷 凝血功能障碍,出血倾向者
在透视或CT监测下缓慢注射,发现骨水泥随静脉迅速扩散。应立即停止 选择合适的适应证 穿刺针位于椎体前中部时,先注射造影剂 骨水泥应在呈糊状时进行注射 填充剂要完全充满椎体
骨质疏松症椎体压缩性骨折 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折 症状性椎体血管瘤 椎体转移瘤引起的顽固性疼痛 胸椎退变性楔形变
骨质疏松性椎体骨折 椎体转移性肿瘤 椎体骨髓瘤 椎体血管瘤 椎体感染性病变
骨质疏松症椎体压缩性骨折 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折 症状性椎体血管瘤 椎体转移瘤引起的顽固性疼痛 胸椎退变性楔形变
血管成形术 经颈静脉肝内门-体静脉分流术 经皮腔内血管成形术 经皮肝穿胆道造影后作胆汁引流 经皮腔内肾动脉成形术
穿刺点周围或穿刺通路感染 椎体压缩程度超过50%者 结核,化脓等椎体感染性破坏病变 心,肺,肝,肾衰竭或昏迷者 凝血功能障碍,出血倾向者
经皮椎体成形术并发症的发生率与所治疗的疾病类型有关 骨质疏松性压缩性骨折的发生率为1%~3% 海绵状血管瘤为2%~5% 转移性肿瘤少于10% 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率1%~3%
骨质疏松症椎体压缩性骨折 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折 症状性椎体血管瘤 椎体转移瘤引起的顽固性疼痛 胸椎退变性楔形变
冠状动脉成形术治疗引起的成形处有血栓 病变血管直径>1.5mm 冠状动脉成形术治疗引起的冠脉急性闭塞 左主干病变无保护措施暂不宜行冠状动脉成形术者 冠脉多支病变
转移性肿瘤少于10% 经皮椎体成形术并发症的发生率与所治疗的疾病类型有关 海绵状血管瘤为2%~5% 骨质疏松性压缩性骨折的发生率为1%~3% 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率1%~3%
选择合适的适应证 骨水泥应在呈糊状时进行注射 穿刺针位于椎体前中部时,先注射造影剂 在透视或CT监测下缓慢注射,发现骨水泥随静脉迅速扩散,应立即停止 填充剂要完全充满椎体
冠状动脉成形术治疗引起的冠脉急性闭塞 冠状动脉成形术治疗引起的成形处有血栓 左主干病变无保护措施暂不宜行冠状动脉成形术者 病变血管直径>1.5mm 冠脉多支病变
选择合适的适应证 骨水泥应在呈糊状时进行注射 穿刺针位于椎体前中部时,先注射造影剂 在透视或CT监测下缓慢注射,发现骨水泥随静脉迅速扩散,应立即停止 填充剂要完全充满椎体