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女,45岁,左膝关节红肿,痛,伴高热,寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是
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呼吸内科高级职称题库《诊断学基础(一)》真题及答案
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关节痛病例简要病史患者女性19岁突发寒战高热39℃以上伴左膝关节肿痛2天
5岁男孩突起高热畏寒3天伴左膝关节肿痛就诊查体左侧膝关节红肿压痛活动时疼痛剧烈浮髌试验+下列处理欠佳
局部固定
大剂量静脉注射抗生素
关节内注射抗生素
全身支持疗法
立即切开引流
简要病史女性14岁突发寒战高热伴左膝关节肿痛1天
患者男29岁因间断腰背疼痛7年左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周来诊患者间断腰背疼痛7年夜间及晨起明显近
伸直
屈曲
内旋
外旋
内收
外展
男孩5岁突起高热畏寒3天伴左膝关节肿痛就诊查体左膝关节明显红肿压痛活动时疼痛剧烈浮髌试验阳性下列处理
局部固定
大剂量静脉注射抗生素
关节内注射抗生素
切开引流
全身支持疗法
女45岁左膝关节红肿痛伴高热寒战活动左下肢时疼痛加剧体温39.5℃最可能的疾病是
类风湿关节炎
骨关节炎
强直性脊柱炎
痛风
化脓性关节炎
小季男18岁左膝关节红肿热痛1周伴高热寒战查体左膝关节肿胀拒压浮髌试验阳性周围血白细胞计数为30×1
患肢定期活动
抬高患肢并制动
转移病人注意力
应用止痛药物
移动患肢时注意支撑与支托
小季可能的诊断是
左膝关节类风湿关节炎
左胫骨外上髁炎
左膝关节化脓性关节炎
左膝关节结核
左膝关节骨性关节炎
小季男18岁左膝关节红肿热痛1周伴高热寒战查体左膝关节肿胀拒压浮髌试验阳性周围血白细胞计数为30×1
左膝关节类风湿关节炎
左胫骨外上髁炎
左膝关节化脓性关节炎
左膝关节结核
左膝关节骨性关节炎
为缓解局部疼痛采取的措施中不妥的是
患肢定期活动
抬高患肢并制动
转移病人注意力
应用止痛药物
移动患肢时注意支撑与支托
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因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于
女性65岁劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血呼吸困难自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院查体BP110/70mmHg口唇发绀双肺未闻及明显干湿啰音最可能的疾病是
不引起急性腹痛的疾病是
女性36岁受凉后寒战发热5天意识障碍1天查体BP80/50mmHg昏睡状口唇发绀左肺可闻及管状呼吸音最可能的疾病是
吸气性呼吸困难最常见于
下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是
女性35岁发作性呼吸困难6年今日在打扫卫生时突然再发且伴有明显哮鸣音最可能的疾病是
常引起便血的结肠疾病是
发作性呼气性呼吸困难常见于
血清总胆红素TB的正常参考值为
男性45岁因感冒后出现发热咳嗽1周右胸隐痛2天查体T38.7℃右肺呼吸音减弱最可能的疾病是
男性67岁反复咳嗽咳痰气喘30年近期因感冒后再发伴咳黄色脓性痰查体口唇发绀双肺可闻及干湿啰音双下肢水肿最可能的疾病是
刺激性咳嗽最常见于
常表现为慢性腹痛的疾病为
男性50岁持续性腹泻1年每日4~5次黄色稀水便或糊状便食欲明显下降1个月来出现腹胀及下肢水肿查体全身消瘦皮肤干燥腹部轻度膨隆移动性浊音阳性肝脾未及双下肢压陷性水肿最可能的诊断是
男性49岁乏力食欲缺乏半年腹胀半月查体腹部膨隆可见腹壁静脉曲张移动性浊音阳性肝肋下未及脾肋下3cm两下肢凹陷性水肿化验血清白蛋白22g/L拟诊应考虑
下列可出现柏油样便的疾病是
下列可引起黄疸呕血发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是
下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是
下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是
引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是
引起精神性呕吐的疾病是
女50岁心悸气促下肢水肿4年查体心音低弱血压12/9.3kPa90/70mmHgX线检查示心影大小正常左右心缘变直心包钙化下列诊断正确的是
发绀伴杵状指最常见于
急性肾炎产生水肿的始动因素是
周围性发绀最常见于
水肿与月经周期有明显关系见于
男34岁心前区疼痛1周入院且出现进行性呼吸困难查体颈静脉怒张右肺叩浊音可闻及管状呼吸音心界向两侧扩大且随体位改变肝大肝颈静脉回流征阳性考虑最大可能诊断为
女性24岁低热乏力腹胀1月余查体腹部膨胀腹部可触及不规则包块不易推动全腹轻压痛腹壁柔韧无反跳痛移动性浊音阳性腹水检查比重1.020白细胞0.6x10/L淋巴细胞90%腺苷脱氨酶活性细胞增高拟诊考虑为
右上腹痛伴发热常见的疾病
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