患者男性50岁反复呕血3年1天前又出现大量呕血胃镜确诊为食管静脉曲张出血体查贫血貌血压82／52mm-X题卡

胃镜十二指肠镜结肠镜胆道镜腹腔镜

上消化道钡餐检查纤维胃镜检查胃液分析胃液找瘤细胞腹腔动脉造影

平卧位、头偏向一侧严密观察出血量和色尽量鼓励患者起床排便绝对卧床大量呕血者须暂禁食

钡餐检查纤维胃镜三腔双囊管血液学检查选择性腹腔动脉造影

X线钡餐检查选择性腹腔动脉造影纤维胃镜三腔双囊管血液学检查

禁食补液、支持治疗肥皂水灌肠门冬氨酸鸟氨酸静脉给药生长抑素治疗

CEA AFP 腹部CT 胃镜肠镜凝血功能；肝组织活检

地西泮（安定）水合氯醛异丙嗪氯苯那敏去氯羟嗪

胃气囊充气150~200ml 食管气囊充气100~150ml 牵引重物1kg 插前需口服石蜡油30ml 拔管前需口服石蜡油30ml

CEA AFP 腹部CT 胃镜肝组织活检凝血功能

上消化道钡餐检查纤维胃镜检查胃液分析胃液找瘤细胞腹腔动脉造影

胃镜十二指肠纤镜结肠纤镜胆道镜腹腔镜

CEA AFP 腹部CT 胃镜肠镜凝血功能

静脉应用神经垂体素快速补液，纠正休克急诊胃镜明确出血病因静脉应用洛赛克三腔二囊管压迫

建立静脉通路，快速补液,输血备皮备血400mlx5 做抗生素及普鲁卡因皮试术前插胃管

胃气囊充气150～200ml 食管气囊充气100～150ml 牵引重物1kg 插前需口服石蜡油30ml 拔管前需口服石蜡油30ml

静脉注射止血药口服去甲肾上腺素三腔二囊管压迫止血急诊行脾切除+断流术静滴垂体后叶素

建立静脉通路，快速补液、输血备皮备血400ml×5 做抗生素及普鲁卡因皮试术前插胃管

患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜（）