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绝大部分来源于肝细胞 小部分来源于胆管细胞 AFP阳性仅见于原发性肝癌 转移途径主要是血转移 肝癌种植性转移较少见
动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值 慢性肝炎亦可有暂时性增高 对估计原发性肝癌的预后有价值 阴性结果可排除原发性肝癌诊断
预后不良 一般均可采用手术切除 与原发性肝癌难以鉴别 常以原发性肿瘤的症状为主要表现 腹部以外的癌灶也可以转移到肝脏
我国多为原发性肝细胞癌 原发性肝癌AFP均为阳性 转移性肝癌以多发性居多 胆管细胞癌多合并肝硬化 目前认为原发性肝癌与病毒性肝炎等因素可能有关
常以原发癌肿的症状为主要表现 与原发性肝癌难以鉴别 腹部以外的癌肿也可转移到肝脏 一般均可采用手术切除 预后不艮
可有肝硬化表现 亚临床肝癌可没有任何症状及体征 黄疸多在早期出现 起病隐匿，早期缺乏典型症状 如肝癌位于肝横膈面则肝下缘可不肿大
我国多为原发性肝细胞癌 原发性肝癌AFP均为阳性 胆管细胞癌多合并肝硬化 转移性肝癌多发性的多 目前认为原发性肝癌与病毒性肝炎等因素可能有关
对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值 慢性肝炎亦可有暂时性增高 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 对估计原发性肝癌的预后有价值 阴性结果可排除原发性肝癌诊断
原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史 原发性肝癌合并肝硬化占50%～90% 在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上 华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌 黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用
X线平片无诊断价值 CT最具有普查筛选价值 USG可发现直径1cm左右的肝癌 DSA兼具诊断和治疗价值 MRI可用于鉴别诊断
肝区疼痛是肝癌最常见的症状 肝癌最早在肝内发生转移 10%的患者死于癌结节破裂 AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标 以结节型最为多见
动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值 慢性肝炎亦可有暂时性增高 对估计原发性肝癌的预后有价值 原发性肝癌患者血清AFP增高
肿块边缘可清晰 肿瘤越大，内部回声相对越高 肿瘤边缘血管可受压变窄 肿瘤内见丰富的血流信号 肝动脉变细
腹部以外的癌肿也可转移到肝脏 常以原发癌肿的症状为主要表现 与原发性肝癌难以鉴别 一般均可采用手术切除 预后不良
亚临床肝癌可没有任何症状及体征 黄疸多在早期出现 可有肝硬化表现 起病隐匿，早期缺乏典型症状 如肝癌位于肝横膈面则肝下缘可不肿大
原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌 原发性胆汁性肝硬化不会发生肝癌 血吸虫性肝纤维化是肝癌发生的危险因素 黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关 心源性肝硬化不会发生肝癌
腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏 常以原发性癌肿为主要表现症状 与原发性肝癌难以鉴别 一般均可采用手术切除 预后不良
肿块边缘清晰 肿瘤越大，内部回声相对越高 肿瘤边缘血管可受压、变窄 肿瘤内见丰富的血流信号 相对肝动脉变细
原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史 原发性肝癌合并肝硬化占50%～90% 在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上 华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌 黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用
预后不良 一般均可采用手术切除 与原发性肝癌难以鉴别 常以原发性肿瘤的症状为主要表现 腹部以外的癌灶也可以转移到肝脏
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