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起病年龄不同 疾病病程不同 诱发试验不同 发作持续时间不同 发作期脑电图表现不同
发作性局灶性神经功能缺失 发作性局灶性癫癎发作 每次发作持续数分钟,通常30分钟内完全恢复,反复发生 发作可持续24小时以上 发作后不遗留神经系统异常体征
全面性发作多伴有意识障碍 部分性发作无意识障碍 全面性发作指临床表现为双侧性,脑电图也是双侧放电 部分性发作是指局灶性异常放计算机电图
局灶性运动性发作 局灶性感觉性发作 强直-阵挛发作 痉挛发作 失神发作
局灶性运动性发作 局灶性感觉性发作 强直-阵挛发作 痉挛发作 失神发作
癫痫发作前或发作时脑电图中最早出现棘波的位置 癫痫发作时脑电图中棘波波幅最高的位置 癫痫发作后脑电图中棘波最后消失的位置 若癫痫发作时脑电图表现为全导棘波,而没有在某个局部首先出现或最后消失的棘波时,应注意发作前阵发性高幅慢波的首发位置和最后消失的位置 对癫痫发作间期脑电图为双侧或多导非同步棘波的患者,要注意α波位置
发作后不遗留神经系统异常体征 发作可持续24小时以上 发作性局灶性癫痫发作 每次发作持续数分钟,通常30分钟内完全恢复 发作性局灶性神经功能缺失
部分继发全身性发作 复杂部分性发作 不典型失神发作 局灶性运动性发作 局灶性感觉发作
发作一定为假性发作 脑电图设置一定存在问题 可能局灶性癫痫起源位置较深或电场范围非常小,无法在头皮脑电图上记录到 抗癫痫药物服用过量 捕捉发作次数不够多
尖-慢组合波 爆发性多棘波 高峰失律 2-3Hz棘慢组合波 局灶性痫样放电
多数癫痫发作两者之间图形基本一致 发作期脑电图常常存在典型的棘慢复合波 发作期脑电图在发作过程中呈现出动态变化 每次发作只表现一种发作期图形 典型失神发作发作期与发作间期脑电图图形特点不一致
高峰失律 多棘慢波 尖-慢组合波 3Hz棘慢组合波 局灶性痫样放电
先兆期在EEG中多无明显表现 起源明确的EEG定位明确 发作症状出现后的发作期异常放电无意义 多是伪差表现,定位意义不好 多数需要诱发才能捕捉到