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小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药 深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮 深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银 Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理 包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药
一度烧伤红肿热痛较重,可有水疱 浅二度烧伤水疱小,创面红白相间 深二度烧伤水疱大,创基艳红 深二度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点 三度烧伤可见大量水疱
全层皮肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂 创面蜡白或焦黄,甚至炭化 烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显 可见粗大栓塞的树枝状血管网 愈合后常形成瘢痕,且常造成畸形
小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药 深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮 深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银 Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理 包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药
Ⅱ度烧伤面积占体表 10%,且无特殊部位的烧伤和其他合并伤 Ⅲ度烧伤面积在 10%以内,且无复合伤及特殊部位烧伤 Ⅲ度烧伤面积在 10-19 % 总烧伤面积在 50%以上
轻度烧伤 中度烧伤 重度烧伤 特重烧伤 小面积烧伤
小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药 深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮 深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银 I度烧伤一般无需特殊处理 包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药
小面积浅二度烧伤用包扎疗法时应经常换药 深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮 深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银 一度烧伤一般无需特殊处理 包扎疗法在渗出期,伤后48h首次换药
食管坏死者应急诊手术,旷置颈段食管及空肠造瘘 约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤 目前已不主张行中和治疗 二度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄 急性期应避免使用钡剂进行食管造影
一度烧伤为表皮角质层受损坏死,其余皮肤结构未受损 一度烧伤创面表现为表皮完整,充血、红肿并有大量小水泡 二度烧伤创面伤及真皮乳头层,表皮全层受损,残存数量不等的基底细胞 二度烧伤创面靠残存的皮肤附件上皮细胞再生修复,愈合后有明显的瘢痕和色素沉着 三度烧伤创面伤及皮肤全层,靠深层残存的毛囊上皮细胞修复创面,愈合后表皮层菲薄
Ⅰ度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄 急性期可以使用钡剂进行食管造影 食管三个生理狭窄灼伤常更广泛 约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤 目前已不主张行中和治疗
屈35度左右 伸35度左右 左右旋各30度左右 左右侧屈各20度左右 以上构成颈部的环转活动
I度烧伤为红斑性烧伤,基底层健在 Ⅱ度烧伤为水疱性烧伤,可伤及真皮网状层 Ⅲ度烧伤伤及全皮层,甚至皮下脂肪和肌肉 浅Ⅱ度烧伤水疱较小而深Ⅱ度烧伤水疱较大
1:2000氯己定清洗创面,去除异物 去除水疱皮 油质纱布包扎创面 面部创面需要包扎 全身使用抗生素预防全身感染
小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药 深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮 深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银 Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理 包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药
Ⅱ度烧伤面积占体表 10%,且无特殊部位的烧伤和其他合并伤 Ⅲ度烧伤面积在 10%以内,且无复合伤及特殊部位烧伤 Ⅱ度烧伤面积占体表 31-50 % Ⅲ度烧伤面积在 20%以上
全层皮肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂 创面蜡白或焦黄,甚至炭化 烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显 可见粗大栓塞的树枝状血管网 愈合后常形成瘢痕,且常造成畸形
I度与浅Ⅱ度烧伤为浅度烧伤 深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤为深度烧伤 烧伤指数 BI =Ⅲ度烧伤面积+1/2深Ⅱ度烧伤面积 Ⅱ度烧伤与Ⅲ度烧伤在严重程度和预后方面存在较大差异