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老年妇女已绝经多年，雌激素治疗不会导致子宫内膜癌，因而不需加孕激素 雌激素替代疗法较为安全，不需定期监测 Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症雌激素治疗疗效均较好 系统性红斑狼疮者、活动性血栓栓塞性病变者是雌激素治疗的禁忌证 雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化，若子宫内膜厚度>5mm不宜加用孕激素，以防子宫阴道出血
药物性刮宫 雌激素替代疗法 中医辨证治疗 诊断性刮宫 药物止血
应用雌激素若剂量过大时容易出现乳房胀 短期给药可以防治骨质疏松 单一雌激素的长期应用，可使子宫内膜异常增生和子宫内膜癌危险性增加 应用激素替代疗法时的异常出血，多为突破性出血所致 应用孕激素可以导致抑郁,易怒,乳房痛和浮肿，患者常不易耐受
补充钙剂 补钙同时，注意补维生素D 坚持户外体育锻炼 补充维生素C和B 雌激素替代疗法
骨质疏松症 血栓性疾病 绝经综合征 绝经后期 老年性阴道炎
适用于预防及控制围绝经期的各种症状 对于有子宫者可选择单纯的雌激素治疗 禁忌证有不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎等 剂量应采用最小有效量 可能出现乳房肿胀、水肿、色素沉着等副反应
围绝经期综合征 骨质疏松症 绝经后期 血栓性疾病 老年性阴道炎
血栓性疾病 绝经后期 老年性阴道炎 骨质疏松症 围绝经期综合征
雌激素 雌激素＋孕激素 雄激素 孕激素＋雄激素 孕激素
雌激素 雌激素＋孕激素 雄激素 孕激素＋雄激素 孕激素
告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退 激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状 激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症 激素替代疗法所用的主要药物是雌激素 子宫已切除的患者需要补充孕激素
青春期功血促排卵--小剂量雌激素周期疗法 围绝经期功血调整月经周期--孕、雄激素合并疗法 黄体功能不全--孕激素替代疗法 围绝经期功血止血--大剂量雌激素 青春期功血调整月经周期--雌、孕激素序贯疗法
告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退 激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状 激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症 激素替代疗法所用的主要药物是雌激素 子宫已切除的患者需要补充孕激素
围绝经期综合征 骨质疏松症 绝经后期 血栓性疾病 老年性阴道炎
老年妇女已绝经多年，雌激素治疗不会导致子宫内膜癌，因而不需加孕激素 雌激素替代疗法较为安全，不需定期监测 Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症雌激素治疗疗效均较好 系统性红斑狼疮者、活动性血栓栓塞性病变者是雌激素治疗的禁忌证 雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化，若子宫内膜厚度>5mm不宜加用孕激素，以防子宫阴道出血
对于有子宫者可选择单纯的雌激素治疗 剂量应采用最小有效量 适用于预防及控制围绝经期的各种症状 禁忌证有不明原因的子宫出血,肝胆疾病,血栓性静脉炎等 可能出现乳房肿胀,水肿,色素沉着等副反应
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