颅脑损伤观察及护理哪项是错误的-X题卡

体温血压脉搏呼吸意识

加速性颅脑损伤减速性颅脑损伤挤压性颅脑损伤开放性颅脑损伤挥鞭样损伤

特级护理一级护理二级护理三级护理

密切观察意识、瞳孔变化抬高床头15－30厘米躁动时酌情使用少量吗啡保持呼吸道通畅，必要时气管切开

挤压性颅脑损伤加速性颅脑损伤挥鞭样损伤开放性颅脑损伤减速性颅脑损伤

一级护理三级护理特级护理二级护理个案护理

密切观察意识改变床头抬高15～30cm 保持呼吸道通畅，必要时气管切开避免躁动，必要时用吗啡便秘严重的可用甘油低压灌肠

特别护理一级护理三级护理二级护理个案护理

密切观察意识、瞳孔变化抬高床头15－30厘米躁动时酌情使用少量吗啡便秘严重者用甘油低压灌肠保持呼吸道通畅，必要时气管切开

特级护理一级护理二级护理辅助护理监护护理

轻型颅脑损伤中型颅脑损伤重型颅脑损伤严重型颅脑损伤

特级护理一级护理二级护理三级护理高级护理

保持头低位，防止脑缺血观察意识、瞳孔、生命体征做好口腔护理、皮肤护理维持水、电解质、酸碱平衡保持呼吸道通畅

密切观察意识、瞳孔变化抬高床头15-30厘米躁动时酌情使用少量吗啡便秘严重者用甘油低压灌肠

密切观察意识、瞳孔变化抬高床头 15－30 厘米躁动时酌情使用少量吗啡便秘严重者用甘油低压灌肠

特别护理四级护理三级护理二级护理一级护理

颅脑损伤观察及护理哪项是错误的