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男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是()
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小儿外科主治医师《普通外科学》真题及答案
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男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问病史
抗胆碱药物
吗啡止痛
5-氟尿嘧啶
钙剂
抗生豢
男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问病史
急性阑尾炎
急性坏死性胰腺炎
胃癌伴穿孔
急性肾绞痛
急性胆囊炎
治疗急性胰腺炎时禁用
抗胆碱药物
吗啡止痛
氟尿嘧啶
钙剂
抗生素
男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问病史
急性阑尾炎
急性坏死性胰腺炎
胃癌伴穿孔
D,急性肾绞痛
急性胆囊炎
男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问病史
抗胆碱药物
吗啡止痛
5-氟尿嘧啶
钙剂
抗生素
男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问病史
抗胆碱药物
吗啡止痛
5.氟尿嘧啶
钙剂
抗生素
患者男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问
生长抑素
洛塞克
山莨菪碱
丹参
胃肠减压
患者男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问
腹腔积液
腹膜炎
腹腔脓肿
假性囊肿
以上均有可能
治疗急性胰腺炎时禁用
抗胆碱药物
吗啡止痛
5.氟尿嘧啶
钙剂
抗生素
男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问病史
抗胆碱药物
吗啡止痛
5—氟尿嘧啶
钙剂
抗生素
男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追问病史
血白细胞计数
尿淀粉酶测定
血淀粉酶测定
血小板计数
血电解质测定
[患者男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追
急性肝炎
急性心梗
急性胃肠炎
肾结石
急性胰腺炎
[患者男性42岁5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射并伴数次恶心呕吐吐后疼痛无缓解并呈现休克症状追
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女性65岁右乳头瘙痒1年逐渐加重为刺痛烧灼感乳头有碎屑脱皮轻度糜烂在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块首先应考虑的诊断是
女性46岁因全身骨密度降低多发肾结石而就诊实验室检查血钙升高诊断首先要考虑的是
急性胰腺炎时有关淀粉酶变化的临床意义下列错误的是
女性42岁无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余因平时无任何不适故未在意近3天感冒后包块增大有胀痛感自服头孢氨苄胶囊后疼痛消失包块缩小查体左耳垂下方包块约樱桃大小光滑质硬与皮肤无粘连可推动无明显压痛诊断首先应考虑
急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关
下列急性胰腺炎的临床分型和分期错误的是
男性22岁2天前左季肋部被打伤当时仅感伤部疼痛仍可工作次日伤部疼痛逐渐加重仍勉强工作今下午突然出现腹剧痛晕倒在地查体P120次/分BP80/60mmHg面色苍白痛苦面容被迫体位全腹压痛反跳痛明显以左上腹为甚诊断首先要考虑
急性胰腺炎时出现的cullen征是指
男性50岁右侧下肢静脉曲张已10年劳动后肢体肿胀小腿下1/3皮炎及溃疡经久不愈1年目前治疗最好采取
男性30岁腹部挤压伤6小时查体T37.2℃P88次/分R12次/分BP110/80mmHg一般情况尚好腹部有压痛无反跳痛肠鸣音存在目前不宜采取的处理措施是
胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是
男性38岁左下腹被拖拉机压伤后3天入院时有弥漫性腹膜炎感染性休克表现经积极抗休克治疗后行剖腹探查术术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊少量肠液溢出正确的手术方式是
女性32岁临床诊断甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热大汗心动过速烦躁恶心呕吐首先要想到的是
男性65岁右腹股沟可复性球形包块3年查体站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块未进入阴囊平卧时可自行回纳压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出首先考虑的诊断是
下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变正确的是
女性5岁腹部外伤手术探查发现脾下极有一3cm裂伤深1.0cm手术方式宜采取
外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征正确的是
女性36岁发现左乳包块3个月近期增大明显查体左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块质硬活动差左腋下未扪及肿大淋巴结行乳腺细针穿刺活检病理报告为坏死组织下一步应采取
男性26岁突然上腹剧痛不能直腰1小时就诊查体P100次/分BP110/80mmHg急性痛苦面容全腹压痛反跳痛和肌紧张明显以剑突下为甚肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失肠鸣音减弱血常规检查WBC10.6×109/LN86%Hb91g/dl血尿淀粉酶正常对诊断有意义而又简单的检查方法首选
以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点错误的是
女性40岁右乳房外上象限包块4cm×3cm皮肤略回缩右腋下可触及两个大小为2.5cm×1.5cm质硬的淋巴结手术后病理报告为乳腺癌伴淋巴结转移按国际标准TNM分期属于
下列检查哪一项对上消化道大出血不具诊断意义
胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是
下列壶腹周围癌与胰头癌的比较错误的是
男性27岁腹部被刺刀穿透有大网膜及肠管部分脱出现场正确的处理措施是
怀疑有脾破裂时最简单可靠的诊断方法是
女性45岁发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月包块质中边界较清楚粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤宜采取的治疗方法是
下列不属于胰腺炎基本病理改变的是
男性70岁右腹股沟区可复性包块4年不能还纳伴腹痛8小时临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿急诊手术术中发现嵌顿段小肠色暗无蠕动行部分肠切除此时如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术则易导致修补失败其主要的原因是
下列急性胰腺炎不需要外科手术干预的是
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