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乙型肝炎病毒相关性肾炎 狼疮性肾炎 膜性肾病(Ⅱ期) 膜增生性肾小球肾炎 电子致密物沉积病
也称为新月体性肾炎 病理改变为膜增生性肾小球肾炎 可为抗肾小球基底膜抗体致病 可为免疫复合物致病 可见于IgA肾病
正常肾小球 膜性肾病 膜增生性肾小球肾炎 系膜增生性肾小球肾炎 微小病变
男性 不伴肾功能异常 单纯镜下血尿 不伴有高血压 肾脏病理改变轻微
临床诊断 光镜病理诊断 免疫病理学诊断 电镜病理诊断 综合征诊断名称
应积极给予糖皮质激素治疗 可合并有腰痛 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积 肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生
有自愈倾向 电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄 肾活检IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎 光镜下弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生 光镜下见肾间质水肿
光学显微镜下肾小球基本正常 电镜下可见肾小球基膜外侧的上皮细胞足突肿胀融合 免疫荧光检查,未见有IgG及C3沉积 电镜下肾小球基底膜有沉积物 电镜下肾小球基膜外侧的上皮细胞下有沉积物
光学显微镜下肾小球基本正常 电镜下可见肾小球基膜外侧的上皮细胞足突肿胀融合 免疫荧光检查,未见有IgG及C3沉积 电镜下肾小球基底膜有沉积物 电镜下肾小球基膜外侧的上皮细胞下有沉积物
膜性肾病 膜增生性肾小球肾炎 正常肾小球 系膜增生性肾小球肾炎 微小病变
乙型肝炎病毒相关性肾炎 狼疮性肾炎 膜性肾病(I2期) 膜增生性肾小球肾炎 电子致密物沉积病
微小病变 IgA肾病 新月体肾炎 节段局灶硬化性肾炎 膜性肾病
IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著,广泛的IgA沉着的肾小球疾患 IgA肾病为临床诊断,又称Berger病 本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病 在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高,肾小球内之IgA则少属多聚IgA1 IgA肾病病理免疫荧光不伴其他Ig沉积
血清IgA水平有可能升高 可合并有腰痛 肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积 应积极给予糖皮质激素治疗
后者常有阳性血尿家族史 后者常有高频听力及眼部异常 后者肾功能常稳定,较少出现肾功能的减退 后者肾活检免疫病理IgA阴性 后者电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄
一定有蛋白尿 肾组织免疫荧光或电镜检查几乎都有病变 尿蛋白越多,肾病理损害越重 光镜下肾病理不可能正常 肾病理中不会出现苏木紫小体
正常肾小球 膜性肾病 膜增生性肾小球肾炎 系膜增生性肾小球肾炎 微小病变