男性，60岁，上腹隐痛，巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月；纳差，稀便，乏力，体重减轻月余。查体：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹壁无扩张静脉，腹平软，肝肋下6cm，边钝，质中，无结节，无触痛，触及胀大胆囊，无移...

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CEA CA19-9 MRCP AFP DSA

X线 B超 CT 核素扫描选择性血管造影

禁食期间，静脉补充营养监测血糖水平注意观察休克征兆胆瘘多发生于术后早期1~2天内每3~6个月复查一次

腹痛,腹部不适消化不良，厌食进行性黄疸，瘙痒肝脾肿大，贫血消瘦,乏力,体重减轻

抗感染、输液治疗全胃肠外营养支持治疗中药利胆加激素治疗门诊行肝活检加肝内胆管引流收入院行手术治疗

禁食期间，静脉补充营养监测血糖水平注意观察休克征象胆瘘多发生于术后早期1~2天内每3~6个月复查一次

消瘦乏力肝脾肿大进行性黄疸腹痛，腹部不适消化不良、厌食、恶心、腹泻

消瘦乏力肝脾肿大进行性黄疸腹痛，腹部不适消化不良,厌食,恶心,腹泻

禁食期间，静脉补充营养监测血糖水平注意观察休克征象胆瘘多发生于术后早期1～2天内每3～6个月复查一次

X线 B超 CT 核素扫描选择性血管造影

禁食期间，静脉补充营养监测血糖水平注意观察休克征象胆瘘多发生于术后早期1～2天内每3～6个月复查一次

抗感染、输液治疗全胃肠外营养支持治疗中药利胆加激素治疗门诊行肝活检加肝内胆管引流收入院行手术治疗

MRI ERCP PTC MRCP DSA

B超 CT ERCP PTC

消瘦乏力肝脾肿大进行性黄疸腹痛，腹部不适消化不良、厌食、恶心、腹泻

X线 B超 CT 核素扫描选择性血管造影

B超检查 PTC X线钡餐造影核素扫描 DSA

抗感染、输液治疗全胃肠外营养支持治疗中药利胆加激素治疗门诊行肝活检加肝内胆管引流收入院行手术治疗