患者男，73岁。进行性呼吸困难半年，加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体：发绀，杵状指，双肺底闻爆裂音。血常规正常，ERS16mm/h。胸部CT如图所示：对该患者进行下一步的检查中，应首选（...

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女73岁咳嗽伴咳痰1个月近3天吸气性呼吸困难明显加重不能平卧听诊胸骨位吸气性干鸣否认异物吸入史该患者

支气管哮喘支气管肺炎气管内痰栓支气管扩张气管内肿物

患者男73岁进行性呼吸困难半年加重2个月否认吸烟史粉尘接触史查体发绀杵状指双肺底闻爆裂音血常规正常E

COPD UIP 肺部感染支气管扩张症 NSIP

对该患者进行下一步的检查中应首选

开胸肺活检肺功能检查，包括通气及弥散功能检查血气分析 6 min步行试验支气管镜检查

女73岁咳嗽伴咳痰1个月近3天吸气性呼吸困难明显加重不能平卧听诊胸骨位吸气性干鸣否认异物吸入史优先选

痰脱落细胞学纤维支气管镜血肿瘤标记物胸部CT 超声心动图

患者男53岁因咽部异物感梗阻感3个月余痰中带血2周就诊有长期吸烟饮酒史无声嘶及呼吸困难进食顺畅对此患

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此时患者呼吸困难的特点是

吸气时肋间隙明显凹陷呼气延长呼吸频率改变伴喘鸣音的呼吸困难常取端坐呼吸体位

患者男73岁进行性呼吸困难半年加重2个月否认吸烟史粉尘接触史查体发绀杵状指双肺底闻爆裂音血常规正常E

大剂量甲强龙冲击治疗口服泼尼松富露施抗生素口服支气管扩张剂

男性患者62岁教师因间断咳嗽进行性活动后呼吸困难1年余加重1月入院既往有吸烟史20支/天20年否认毒

血常规胸片 HRCT 肺功能血气分析磁共振显像

对该患者进行下一步的检查中应首选

开胸肺活检肺功能检查，包括通气及弥散功能检查血气分析 6 min步行试验支气管镜检查

最可能的诊断是

COPD UIP 肺部感染支气管扩张症 NSIP

男性患者62岁教师因间断咳嗽进行性活动后呼吸困难1年余加重1月入院既往有吸烟史20支/天20年否认毒

血常规胸片 HRCT 肺功能血气分析磁共振显像

首选治疗方案中最不适宜的是提示该患者支气管肺泡灌洗液显示细胞总数3.6x10嗜酸细胞28％吞噬细胞3

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女73岁咳嗽伴咳痰1个月近3天吸气性呼吸困难明显加重不能平卧听诊胸骨位吸气性干鸣否认异物吸入史该患者

支气管哮喘支气管肺炎气管内痰栓支气管扩张气管内肿物

最可能的诊断是

COPD UIP 肺部感染支气管扩张症 NSIP

优先选择的检查是

痰脱落细胞学纤维支气管镜血肿瘤标记物胸部CT 超声心动图

呼吸困难案例简要病史患者女性23岁阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月

该患者首先考虑的诊断是

支气管哮喘支气管肺炎气管内痰栓支气管扩张气管内肿物

首选治疗方案中最不适宜的是提示该患者支气管肺泡灌洗液显示细胞总数3.6x10嗜酸细胞28％吞噬细胞3

大剂量甲强龙冲击治疗口服泼尼松富露施抗生素口服支气管扩张剂

女73岁咳嗽伴咳痰1个月近3天吸气性呼吸困难明显加重不能平卧听诊胸骨位吸气性干鸣否认异物吸入史

支气管哮喘支气管肺炎气管内痰栓支气管扩张气管内肿物

该患者首先考虑的诊断是

支气管哮喘支气管肺炎气管内痰栓支气管扩张气管内肿物

患者男，73岁。进行性呼吸困难半年，加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体：发绀，杵状指，双肺底闻爆裂音。血常规正常，ERS16mm/h。胸部CT如图所示：对该患者进行下一步的检查中，应首选（...

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