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若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑

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体位引流  经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断  支持治疗  免疫治疗  手术治疗  
急诊手术  处理原发病  彻底清洁腹腔  充分引流  加强抗感染治疗  给予镇痛剂  急诊胃镜检查  继续观察  
更换具有广谱抗菌作用的抗菌素+甲硝唑  体位引流+气管内滴抗生素  定期经纤维支气管镜吸脓引流  手术治疗  局部穿刺脓腔内注药  
听觉脑干诱发电位(ABR)检查  SPECT(核素扫描)检查,以进一步排除胆管闭锁  若ABR检查示感音神经性耳聋,可行更昔洛韦治疗  若常规退黄治疗无明显效果,可行更昔洛韦治疗  若常规退黄治疗无明显效果,可加大茵栀黄注射液用量  若常规退黄治疗无明显效果,可用糖皮质激素7~10d  
急诊手术  处理原发病  彻底清洁腹腔  充分引流  加强抗感染治疗  给予镇痛剂  急诊胃镜检查  继续观察  
急诊手术  处理原发病  彻底清洁腹腔  充分引流  加强抗感染治疗  给予镇痛剂  
面罩加压给氧  气管插管,呼吸机辅助呼吸  给予强心、利尿、扩血管等治疗  输液、输血  胸穿、抽气减压  
体位引流  经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断  支持治疗  免疫治疗  手术治疗  

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