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来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤 镜下可见绒毛结构 继发于足月产、流产或可合并妊娠 血β-HCG＞3000IU/L 首选手术治疗
葡萄胎 正常胎盘 宫内膜样肿瘤 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤
持续性葡萄胎 再次葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤
肿瘤一般局限于子宫，多突向宫腔，也可侵入子宫肌层，穿破子宫壁 晚期可转移至肺，脑、肝等部位少见 瘤组织内有大量出血坏死 主要有中间型滋养细胞构成，无绒毛结构 瘤细胞产生低水平的HCG和HPL
胎盘部位滋养细胞肿瘤 绒毛膜癌 上皮样滋养细胞肿瘤 超常胎盘部位 胎盘部位结节或斑块
5年生存率为80％ 临床分期晚则预后差 核分裂率高预后差 妊娠到临床诊断间隔时间＞2年预后好 上述都不正确
是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病 共同特点是滋养细胞过度增生 包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌 属恶性肿瘤 子宫增大
多数肿瘤细胞可产生人胎盘生乳素(hPL)，免疫组化可hPL阳性 肿瘤呈实性 不侵犯肌层 无绒毛结构 主要由中间型滋养细胞组成，缺乏典型的细胞滋养细胞和合体滋养细胞
胎盘部位滋养细胞肿瘤都是良性病变 血β-hCG均升高 治疗一般同绒癌 一般继发于足月产(或早产)，流产或葡萄胎后，或与妊娠同时存在 彩超提示肿瘤部位血流丰富，低阻力
葡萄胎 正常胎盘 宫内膜样肿瘤 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤
囊胚滋养层细胞将来发育成胎盘和胎膜 可以用滋养层细胞做DNA分析性别鉴定 囊胚滋养层细胞就是将来原肠胚的外胚层 滋养层细胞沿透明带内壁扩展和排列
瘤细胞的细胞群单一 瘤细胞胞质丰富，嗜酸性或嗜双色，类似种植部位滋养细胞 瘤细胞的核分裂象多 瘤细胞弥散浸润于子宫肌层中或聚集成片 肿瘤的边缘为膨胀性，镜下界限清楚
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