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避免搔抓、摩擦 抗组胺药物是必须使用的治疗 热水洗烫可使病情加重 局部可用糖皮质激素封包
疑有脑出血者 可作为ITP的首选治疗 近期分娩者 与糖皮质激素交替使用可提高疗效 与糖皮质激素合用提高疗效,减少糖皮质激素用量
长期服用皮质醇可使 ACTH 分泌增多 ACTH 是糖皮质激素的促激素 应激反应中,糖皮质激素分泌增多 糖皮质激素在午夜分泌量最低 糖皮质激素参与“应激”反应
糖皮质激素只有抗炎不抗菌,对于感染性疾病,它只治标不治本 病毒感染时使用糖皮质激素可能会加重病情 患糖尿病的动物禁止使用糖皮质激素抗炎 使用糖皮质激素治疗疾病时,待症状改善并基本控制后,要立即停药
糖皮质激素不能透过胎盘屏障,因此孕妇可以放心使用 糖皮质激素可由乳汁中排泄,因此哺乳期妇女接受大剂量糖皮质激素时不宜哺乳 糖皮质激素可以促进小儿生长和发育,因此可以长期使用 老年患者使用糖皮质激素易发生高血压 糖皮质激素隔日疗法对肾上腺皮质功能的抑制较小
首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的,并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者 吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
薄,分泌糖皮质激素 厚,分泌糖皮质激素 厚,分泌盐皮质激素 薄,分泌盐皮质激素
糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 适当应用糖皮质激素可以减少并发症 糖皮质激素应从大剂量开始 治疗方案为大剂量维持治疗
首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者 吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
分为球状带、束状带、网状带 球状带分泌盐皮质激素和少量糖皮质激素 束状带分泌糖皮质激素 网状带分泌性激素和少量糖皮质激素
外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用 治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药 外用糖皮质激素可增加感染风险 外用糖皮质激素不应长期、大面积应用 儿童可以使用外用糖皮质激素
避免搔抓、摩擦 抗组胺药物是必须使用的治疗 热水洗烫可使病情加重 局部可用糖皮质激素封包
可定期观察 局部热敷 糖皮质激素局部应用 手术切除 糖皮质激素全身应用
剂量要根据天疱疮类型、皮损范围、有无粘膜损害等因素确定 可联用免疫抑制剂 应及早应用,初始剂量应足够以尽快控制病情 临床有效后立即减药以免出现严重不良反应
吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能,检查证实的COPD患者 首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
剂量要根据天疱疮类型、皮损范围、有无黏膜损害等因素确定 可联用免疫抑制剂 应及早应用,初始剂量应足够以尽快控制病情 临床有效后立即减药以免出现严重不良反应
首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者 吸入皮质激素适用于FEV占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
早期须常规应用糖皮质激素 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,可静脉使用糖皮质激素,持续7d 每日氢化可的松剂量不高于300mg 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量
吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能,检查证实的COPD患者 首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于FEV占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗