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男,66岁,突发腹痛3小时,不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为“腹主动脉瘤”。查体:P116次/min,BP70/50mmHg,贫血貌,腹膨隆,无肌紧张,无固定压痛,肠鸣音弱。最有可 能的诊断为()。

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男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
急性胃炎  急性肠炎  急胰腺炎  粘连性肠梗阻  溃疡病急性发作  
汗证  胃痛  呕吐  便秘  腹痛  
急性肠梗阻  急性胰腺炎  输尿管结石梗阻  腹主动脉瘤破裂  上消化道出血  
男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
输尿管结石梗阻  急性肠梗阻  急性胰腺炎  腹主动脉瘤破裂  上消化道出血  
男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
汗证  胃痛  呕吐  便秘  腹痛  
急性肠炎  急性胰腺炎  消化性溃疡穿孔  急性肠扭转  化脓性阑尾炎  
上消化道出血  急性胰腺炎  腹主动脉瘤破裂  急性肠梗阻  输尿管结石梗阻  
禁食,胃肠减压  手术引流胰周渗出液  补充液体  解痉、止痛  应用抗菌药  
男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
急性上消化道穿孔  急性阑尾炎  阑尾周围脓肿  肠系膜淋巴腺炎  
急性肠炎  急性胰腺炎  消化性溃疡穿孔  急性肠扭转  化脓性阑尾炎  

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