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美沙酮是合成的阿片类镇痛药 美沙酮属于μ受体激动药 美沙酮治疗中阿片受体拮抗药可诱发戒断症状 美沙酮替代递减疗法可用于各种阿片类戒毒脱毒治疗 一般而论，凡静脉滥用在1克/天以上的海洛因成瘾者，美沙酮初始用量为10～20mg/d
美沙酮是合成麻醉性镇痛药， 具有吗啡样药理作用 美沙酮是一种典型的 u-受体激动剂， 能控制阿片类的戒断症状 美沙酮替代递减法适用于各种阿片类药物的戒毒治疗， 尤其适用于海洛因依赖 美沙酮替代递减法就一种小毒代替大毒的无奈之举
美沙酮最强，哌替啶次之，吗啡最弱 美沙酮最强，吗啡次之，哌替啶最弱 吗啡最强，哌替啶次之，美沙酮最弱 吗啡最强，美沙酮次之，哌替啶最弱 哌替啶最强，吗啡次之，美沙酮最弱
美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险 患者不能口服用药时，可以选择舌下或直肠用药 对呼吸中枢的抑制明显 不适用于慢性疼痛 高龄、昏迷、颅内__以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证
吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂 部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用 阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救 哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物 喷他佐辛属于部分受体激动-拮抗剂
不适用于慢性疼痛 美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险 对呼吸中枢的抑制明显 患者不能口服用药时，可以选择舌下或直肠用药 高龄、昏迷、颅内__以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证
纳洛酮可通过静脉、肌肉、皮下给药，但不能通过气道给药 纳洛酮对芬太尼中毒所致的肌肉强直有效 纳洛酮能拮抗呢替啶中毒引起的癫痫发作和惊厥 纳洛酮对海洛因和美沙酮中毒的非心源性肺水肿有效 长半衰期阿片类(如美沙酮)或强效阿片类(如芬太尼)中毒时，应立即肌注纳洛酮
戒毒机构应按有关规定向药品经营单位购买戒毒用美沙酮 戒毒医疗机构购买的戒毒用美沙酮只准在本单位使用，不得转售 戒毒用美沙酮不准进行广告宣传 生产戒毒用美沙酮必须取得《药品GMP证书》 戒毒用美沙酮处方需保存2年备查
右旋体用于镇痛 过量时会产生严重毒副作用 结构与美沙酮相似 左旋体用于镇痛 常与阿司匹林,对乙酰氨基酚制成复方制剂
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